在老年人的疾病中，也有一些疾病的臨床表現與老年痴呆有些相似，對此我們要注意區別。
首先“忘性大”未必是老年期痴呆，老年期痴呆需要區別於生理性健忘。記性不好不等於老年期痴呆。如果沒有智力方面的表現，單純的記憶力下降可能只是良性健忘症。

其二，有一種叫做老年期抑鬱症的疾病，很容易被誤認為老年期痴呆。這類病人由於精神情緒抑鬱而表現為活動減少，很少說話，生活顯得懶散，表情呆板，貌似痴呆但並不是痴呆症，因而有“假性老年期痴呆”之說。

老年抑鬱症與老年痴呆的區別在於起病較快，發展迅速，抑鬱症狀持續較久，智慧障礙為暫時性的、部分性的，並無中樞神經系統的症狀，用了抗抑鬱藥物後，病人會病去體愈，恢復病前談笑風生、談吐自如的神態。

還有，其他疾病如由於水腦症引起的失憶症等，常被誤以為是無可救藥的老年期痴呆或中風，這些情況可透過計算機斷層掃描等醫學檢測手段來加以區別。