增城陳姨問:我患有膝關節炎兩三年,之前與老友經常去跳跳舞、踢毽子,但是最近稍微走多點路就感覺有點痠痛,因此有所顧忌。查看了一些文章報道,有的說運動有害,有的卻說有益,請問哪種說法是對的?
答:膝關節如果長期不使用,會出現功能性失調,因此,適當運動是有必要的。對於早中期膝關節疼痛的人來說,運動也是對付疼痛的療法之一,可根據個人情況開出運動處方。
跑步可減輕疼痛 很多膝關節炎病人覺得膝蓋出現問題就不要做運動了,以免讓關節進一步勞損。其實,這種想法是不科學的。據美國運動醫學學會《ACSM運動測試與運動處方指南》指出,適當運動如跑步可以減輕早中期膝關節炎患者的疼痛,在一定程度上維持肌肉力量,增加不同肌肉之間的協調性,改善患者心理及生活質量。 但是,一些經常跑步的人為何會覺得適得其反呢?查振剛表示,現代人跑步多會在健身房中進行,長期不正確地使用跑步機,尤其是抬高角度大於30度,會使得膝關節及踝關節的承受及衝擊力增大,髕骨磨損會加重,導致膝蓋的疼痛加重。建議不要總用前腳掌或者腳跟著地跑,而應該選擇全腳掌同步著地,減少受傷以及磨損。
年輕夫婦在早晨在公園慢跑。健康和健身。
建議每週跑3次 那麼,除了跑步姿勢外,該如何掌握跑步的“量”呢?查振剛提醒,早中期膝骨關節炎疼痛,除了要就醫明確病因外,要學會養護膝蓋,進行與自身耐受程度相匹配的運動處方。 對於早中期膝關節疼痛患者,跑步一定要循序漸進,保持每週3次為宜。每次可以跑慢點,小步幅跑,以自己身體感覺輕鬆為宜,每次的時間以30分鐘~1小時為宜,這樣可以避免過度的肌肉疲勞以及對關節的衝擊力增大。此外,跑步強的熱身運動可以久一點,跑前進行拉伸熱身,跑後可以緩慢放鬆。另外,跑步的裝備也要準備齊全,選用合腳、稍微有彈性的鞋子能減輕關節軟骨的衝擊。
“蹲療”要專業指導 除了跑步外,“蹲”這個動作用於膝關節炎的運動治療中,原來是有一定的科學依據的。《美國骨科醫師協會骨科疾病診療教程》中指出,扶牆滑移訓練(也稱靠牆下蹲)可以作為膝關節家庭適能鍛鍊方案之一。其鍛鍊要領是小腿與地面保持垂直,膝蓋不能超過腳尖,膝蓋正對腳尖。
婦女工作在健身房做蹲起動作
但是,查振剛提醒,在臨床上發現,大部分的患者在靠牆下蹲鍛鍊後都明顯加重了膝關節疼痛的症狀,這可能與人種的差異性及個體的耐受程度不同有關,也可能與方法掌握不到位有關。該方法需要掌握的要素較多,對於一般患者而言,比較難以把握。因此,對於已有疼痛症狀的患者,“蹲療”膝關節要在醫生指導下進行,不要在家隨意練習。
有沒有其他動作可以達到這套難掌握動作的目的呢?“其實蹲這套動作主要是要增強股四頭肌肌力,其他動作也可以達到這個目的,例如平臥床上進行屈伸膝關節、直抬腿及坐位不負重屈伸膝等動作。”