白芍這個藥在臨床上主要能起到斂陰養血、柔肝止痙、止痛的作用,經過配伍能夠治療很多病症,比如腹痛腹瀉、自汗盜汗、陰虛內熱,或女性月經不調、崩漏帶下,也能夠治療肝膽胸脅脹痛、肌肉痙攣麻木疼痛等症狀。
比如經典的配方,白芍甘草湯,能夠起到酸甘化陰、柔肝止痛止痙的作用,常用來治療四肢拘攣疼痛、頭暈頭痛、胸脅脹痛等症狀。

白芍配伍當歸熟地等,組成的四物湯是調理婦科的名方,起到養血斂陰的作用;桂枝配白芍是桂枝湯的基本配對,桂枝溫通,白芍斂營,一個發散,一個收斂,共同起到調和營衛的作用。
白芍還有平肝潛陽的作用,常搭配其他滋陰平肝陽的藥物,用來治療肝陽上亢所導致的頭暈頭痛等病症。

實際,白芍的功效還更為廣泛,白芍除了收斂養陰養血的作用之外,我認為白芍還有一定的疏散通絡的作用,這是一個藥物有兩面性的具體體現,比如一些經典的配方,黃芪桂枝五物湯、柴胡疏肝散等等的配伍有白芍,這不僅是用這個藥物收斂以防止其他藥物疏洩太過,白芍疏通的作用也能夠加強其他藥物的功效,比如用黃芪桂枝五物湯裡面的白芍,配合其它藥物能夠治療一些頸肩關節痠痛等病症,大部分的疏肝方劑裡面都會配有白芍,這也是這個藥物具有疏通作用的具體體現。

所以在臨床上看待白芍這個藥物,需要從不同的側面去理解,才能夠全面的去認識運用它。
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