有助於降低膽固醇的7種營養素，你知道嗎！

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2023 年 6 月 22 日
上午 10:30
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有些高膽固醇的人可以通過健康飲食和運動來降低膽固醇水平，但對於家族性遺傳和病情較嚴重的高膽固醇患者來說，可能需要藥物或其他手段來控制膽固醇水平。“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹可能降低膽固醇水平的7種草本植物與營養素補充劑。

據《2012世界衛生統計報告》顯示，我國冠心病死亡率大幅增加，77%與膽固醇高有關。此外，高脂血症已年輕化，這除了遺傳因素外，與不健康的工作方式（工作壓力過大、長期靜坐等）、不健康的生活方式（少動、長期熬夜、過量食用高脂肪食物、吸菸等）有關。

內容目錄

1. 紅曲米

紅曲米，也就是我們所說的紅米。有證據表明紅曲米可以顯著降低低密度脂蛋白（“壞”膽固醇）水平，紅曲米中含有的莫那可林K（monacolin K）與降低膽固醇的他汀類藥物中的活性成分類似。紅曲米降低膽固醇的功效可能比不上他汀類藥物，但想輕微降低膽固醇的人可以選擇更為健康的天然紅曲米。目前，在治療不同疾病時，還未設立紅曲米最佳使用劑量。不同製造商製造的紅曲米保健品質量和活性成分有很大的不同，因此想設定一個標準劑量很難。如果有興趣，可詢問醫生應在飲食中新增多少紅曲米。

紅曲米補充劑的使用的風險和注意事項：

通常，紅曲米帶來的副作用很輕微。服用紅曲米可能會頭痛、肚子痛。目前還不知道長期服用紅曲米是否安全。由於紅曲米含有類似於他汀類藥物的天然成分，可能會導致肌肉疼痛、肝損傷，但其副作用可能也不僅限於此。

注意紅曲米與正在服用的藥物或產品是否會產生相互作用。
避免同時服用紅曲米與他汀類藥物、抑制免疫系統的藥物、抗真菌藥物、某些抗生素、或蛋白酶抑制劑（艾滋病毒）藥物。
避免同時服用紅曲米與葡萄柚。

避同時服用紅曲米與酒精，酒精會增加紅曲米對肝損傷的風險。
服用紅曲米保健品時，應告訴醫生你正在服用什麼藥物及保健品，這樣醫生才會知道你所服的產品是否有潛在副作用，是否會與別的藥物產生副作用。

服用注意事項：

患有肝臟疾病、腎臟疾病和對酵母真菌過敏的人，不應使用紅曲米；
膽固醇過高、糖尿病、心臟病、中風患者，應首選功效強大的處方藥，如：他汀類藥物，而不是紅曲米；
由於缺乏可證明紅曲米安全的證據，因此不建議孩子、孕婦及哺乳女性服用。

2. 可溶性纖維

可溶性纖維可降低膽固醇水平，它能與腸道內的膽固醇結合防止膽固醇被吸收。富含可溶性纖維的食物包括芹菜、胡蘿蔔、青菜、五穀、豆類、梨、柑橘、李子、蘋果、桃子、西瓜等，您還可以選擇纖維素補充劑。

服用纖維的風險：
副作用。纖維沒有嚴重的副作用。服用高劑量的纖維，可能會導致腹脹、腹部絞痛、有氣、也可能導致便祕惡化。每天2升水可能有助於緩解這些症狀。
相互作用。開始服用纖維補充劑之前，請告訴醫生你正在服用的其他常規藥。因為纖維補充劑可能會影響某些藥物的吸收。

3. 亞麻籽

亞麻籽可降低膽固醇和甘油三酯，有效降血脂！亞麻籽和亞麻籽油含有α-亞麻酸（ALA），是ω-3脂肪酸的必要部分，並可以在體內有效的轉化為DHA和EPA，與魚油功能相似。有充分的證據表明亞麻籽和亞麻籽油可能會降低膽固醇水平，目前尚未證明亞麻籽是否可改善心臟病。在降低甘油三酯水平方面，只在攝取大量的亞麻籽油（38-60克）時才會有明顯效果。

服用亞麻籽有什麼風險？
副作用。在正常劑量下，亞麻籽和亞麻籽油似乎是安全的。亞麻籽而不是亞麻籽油，含有可溶性纖維。所以可能會引起腹瀉、抽筋、漲氣、腹脹等症狀。高劑量的亞麻籽，尤其是含水量很低的亞麻籽，可引起便祕和罕見的腸梗阻。

相互作用。在服用亞麻籽之前，請告訴醫生你正在服用的其他藥物或補充劑，因為亞麻籽可能會影響其他藥物的正常吸收。在服用亞麻籽前的一個小時或者後兩個小時再服用其他藥物，亞麻籽或亞麻籽油可能會與其他藥物發生反應，如血液稀釋劑、非類固醇止疼藥、激素藥物、血壓藥物和糖尿病藥物。當服用亞麻籽或亞麻籽補充劑時要小心，如聖約翰草、纈草。

風險。生的或未熟的亞麻籽可能有毒，所以不宜服用。糖尿病患者、患有雙相型障礙、高甘油三酯、出血性疾病或前列腺癌的人群，在服用亞麻籽或亞麻籽油之前最好和醫生交談。對於有消化問題的人（如克羅恩病、腸易激綜合徵或結腸炎）和女性激素敏感的疾病（如子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合徵、乳腺癌、子宮癌）不應該使用亞麻籽。

由於缺乏安全性的證據，兒童、懷孕婦女和哺乳期婦女不推薦使用亞麻籽和亞麻籽油。

以下草本植物和營養補充劑可能降低膽固醇，但尚需進一步研究。