最能罩住健康的「治療性生活型態飲食」
瞭解控制,控糖,控油的要領之後,接著要向各位介紹「治療性生活型態飲食」(Therapeutic LifestyleChanges Diet,以下簡稱TLC飲食)。
TLC飲食由美國國家健康署於2004年提出,主要針對高脂血症以及心臟病患者,進行飲食治療的指導方針。採用低脂飲食搭配脂肪酸的攝取分配,來達到降低血脂及心血管疾病的風險,使患者逐漸降低對藥物的依賴。
此套飲食法可於6周內,降低病患體內約8%至10%的低密度脂蛋白(即壞的膽固醇)。雖然TLC飲食初期為治療性的飲食法,但現今人們的血脂狀態日益惡化,因此,此套飲食法也可應用於一般健康人身上,以預防日後心血管疾病的可能風險。以下列舉TLC飲食的執行重點及操作方式。
一、脂肪攝取不超過總熱量的25%至30%
以一名60公斤的健康成年人為例,若每日建議熱量攝取約為1,800大卡,表示他從油脂攝取的熱量,必須限縮在540大卡內,即60公克的油脂(12份)。
二、飽和脂肪酸不超過總熱量的7%
一般人很難精確計算飽和脂肪酸的攝取量,因此可請營養師協助,或是簡單從生活中,儘量避免食用含有較多脂肪的肉類,奶類。
三、每日膽固醇攝取量在200毫克以下
一般來說,100克去殼雞蛋中,膽固醇含量是585毫克。每100g牛肉,有90毫克膽固醇;每100g豬肉,即有126毫克膽固醇。但其實,膽固醇只有2至3成來自於食物,約有7至8成由內臟自行合成。另外,雞蛋雖然含有高膽固醇,但絕非引發高膽固醇血癥之食物,也就是說,食物組成複雜,請勿再以“吃腦補腦”的觀念來忖度食材再來,需要注意的是,因為每個人體質不同,建議還是均衡攝取各種食物比較好,同時再補充有助降膽固醇的飲食,例如:黃豆,燕麥片,鮭魚,蘋果,橄欖油等。
四、每日鈉攝取量須低於2,400毫克
2,400毫克的鈉,約等於6公克的精鹽,但目前衛福部公告的每日鈉攝取標準已下修至2,000毫克,約等於5公克精鹽。
五、每日總膳食纖維攝取量為20公克至30公克
膳食纖維主要存在於蔬菜與水果中,可增加腸道的蠕動,甚至調控血脂,每日攝取三份蔬菜及兩份水果即可達標。但還是建議每天膳食纖維攝取量為25公克至35公克,大家可依照自身狀況斟酌調整。
六、每日攝取10公克至25公克的水溶性膳食纖維
膳食纖維可分非水溶性及水溶性兩種。每日攝取10公克至25公克的水溶性膳食纖維,可延緩胃中食物排空,防止血糖急劇上升,更可在腸道中,與來自飲食及身體自然代謝的膽酸,膽固醇結合,並隨之排出體外,進而降低血膽固醇。
例如:半杯黑豆有8公克左右的膳食纖維,半碗胡蘿蔔(100公克),等於一餐就吃到近5.7公克的膳食纖維。其他常見的食物還有糙米,大麥,豆類,蔬菜,奇異果,蘋果等。
七、每日攝取2公克植物固醇
植物固醇(植物甾醇)來自高等植物,可透過食用穀類,堅果,豆類,芝麻,杏仁,海藻等獲得。植物固醇可有效阻斷人體內的固醇接受器,進而減少膽固醇吸收。
除了上述要點外,TLC飲食更建議多吃魚肉及藻類,以增加DHA(二十二碳六烯酸)及EPA(EicosapentaenoicAcid)的攝取量。
DHA及EPA有下列三種功效:
●降血脂
DHA及EPA可藉由排除膽酸,並提高血中脂蛋白的代謝速率,來達到降低血中膽固醇,三酸甘油脂的功效。
●抗發炎
DHA及EPA同時也能抑制環氧化酶(Cyclooxygenase,簡稱COX),並降低體內生成促使發炎的細胞激素,以達體內抗發炎的功效。
●抗血栓
正常情形下,人體內會有較高比例的花生四烯酸(Arachadonic acid),但此物質會在體內,代謝成助凝血的二型血栓素(TXA2)及二型前列腺素(PGI2),造成血管栓塞。若多攝取DHA及EPA,代謝之後便會生成較不易引起發炎及血栓的三型血栓素(TXA3)與三型前列腺素(PGI3)。
目前市面上販售的DHA及EPA營養食品,仍以魚油作為主要來源,這是因為魚類會經過生物累積,提高體內的EPA及DHA濃度。但若是因茹素,或無法接受魚油腥味的人,可多吃海藻類與海菜類代替。