１６＋１８＝７０？這個等式是什麼？

你沒看錯，身為女人，只有讀懂這個等式，你才能真正理解什麼是子宮頸癌，以及宮頸癌疫苗的工作原理。

　　
75%的女人會在一生中感染過HPV病毒（人乳頭瘤狀病毒，99%的宮頸癌與其相關），但又有90%的女人會在1-2年內依靠自身免疫系統將HPV病毒清除出體外，只有極少數的“漏網之魚”會發展為宮頸癌，但你憑什麼知道自己不是被病毒選中的那個人？

　　

宮頸癌年輕化趨勢已成事實

　　
隨著社會開放程度增加，性生活頻率及性伴侶的增多，加之檢測手段的進步，子宮頸癌的發病率正在逐漸上升，且趨勢非常明顯，出現了發病率與死亡率同步明顯上升的現狀，為子宮頸癌的防治提出了嚴峻的挑戰。

　　
令人擔憂的是，婦科癌症尤其是子宮頸癌的年輕化趨勢。近年來，子宮頸癌的發病率逐年增高且呈明顯的年輕化趨勢。

　　
目前，子宮頸癌已成為女性第二大最常見的惡性腫瘤，僅次於乳腺癌。

　　
為什麼要查HPV？HPV病毒共有100餘個亞型，與生殖器疣、陰莖癌、肛門癌、宮頸癌癌、陰道癌等多個癌症都密切相關。

　
來自美國的統計學數據表示，子宮頸原位癌中，100%查出HPV病毒，宮頸癌中，90%查出HPV病毒，外陰癌該相關率在70%左右，陰道癌近78%。因此，做好HPV篩查，直接關係到多種性病、惡性腫瘤的防治。

　　
令人擔憂的是，HPV病毒的傳播與性行為密切相關，尤其是無保護措施的非固定伴侶性交，然而病毒看不見摸不著，癌前病變基本沒有症狀，而等到女性發現血性分泌物、同房後出血等明顯症狀後基本都是中晚期。怎麼辦？只有加強篩查。

　　

到底什麼是16+18=70？

　　
目前，已知的HPV有100多種不同類型，其中大部分類型被視為“低風險”，與宮頸癌並無關聯。

　　
但有14種HPV類型被列為“高風險”，並已經證實它們會導致幾乎所有的宮頸癌。其中，以HPV 16和HPV 18兩種病毒株風險最高，可導致約70%的子宮頸癌病例。

　　
研究發現： 相比沒有感染HPV的女性，攜帶HPV 16、HPV 18這兩種病毒株的女性發展為宮頸癌前病變的可能性高出35倍。市面上的宮頸癌疫苗也主要針對這2個靶點而研發。

　　

８個關於子宮頸癌的重要問題

Q1：子宮頸癌疫苗為什麼可以防宮頸癌？

A：接種子宮頸癌疫苗後能誘發機體產生抗體，抗體可透過血管壁，在局部上皮組織中達到較高濃度，在HPV通過粘膜上皮的細微傷口接觸基底細胞前，位於上皮組織中的抗體即能與病毒結合，阻止病毒感染細胞。
 

Q2：子宮頸癌疫苗什麼時間打最合適？

A：沒有性生活的小姑娘打最好，尤其是9-14歲的幼女。若有過性生活史或已生育，需進行全面檢測HPV病毒，確定為病毒陰性才打，而非某些診所宣傳的“人人都要打”。

　　

Q3：HPV病毒陽性的人群能打宮頸癌疫苗嗎？

A：無意義。疫苗是預防性產品，對於已經癌變的人群無能為力。

　　

Q4：子宮頸癌有沒有高危人群？

A：有，性工作者及自身免疫力低下的人群。普通人建議有性生活2年之後開始規律篩查，具體頻率及方法視經濟能力及醫院條件而定。

　　

Q5：漂亮女性更容易得宮頸癌？

A：不正確。傳統印像中漂亮女性易得子宮頸癌是因為漂亮女性更易獲得性伴侶，且性生活次數具備較多次數的可能性，增加了病毒感染機率，而非漂亮女性就容易患宮頸癌。

　　
Q6：子宮頸癌怎麼查？

A：

25歲以下，2-3年做一次細胞學篩查，檢查有無癌細胞，此時性生活頻率高，感染機率大，但自身免疫系統強；

25-30歲，HPV檢測，代表產品如羅氏的cobas 4800；
 

30以上，細胞學聯合HPV檢測，既查有無癌細胞，也查有無病毒感染；

若醫院檢測水平比較可靠，HPV篩查出來是正常的話，三年以後做第二次篩查。如果細胞學、HPV都查了，都陰性，第二輪篩查可以5年之後開始，但實際工作中因各地醫院水平相差太大，建議篩查間隔取最小值。

　　

Q7：巴氏塗片靠不靠譜？

A：巴氏塗片技術，通過取子宮頸脫落細胞，送到病理科經過複雜的工序製成玻璃片，再需要經驗豐富的醫生用肉眼在顯微鏡下來觀察細胞是否正常，存在很大的漏診風險。

　　
美國ATHENA研究發現，即使巴氏塗片檢測結果正常，如果HPV16、HPV18呈陽性，每10位女性中仍會有1人存在宮頸癌前病變。因此，單一的細胞學檢測不足以評估女性罹患子宮頸癌的風險。多達1/3的子宮頸癌病例發生於接受過巴氏塗片檢查且結果正常的女性。

　　
建議採取以cobas 4800為代表的HPV16/18聯合細胞學檢測。

　
　
Q8：平時有什麼習慣能減少子宮頸癌發病率麼？

A：有。

第一：不要熬夜，保護身體免疫力；

第二：保持陰道環境，注意性生活衛生，減少不潔性生活，使用洗液遵醫囑