西醫將胃炎分很多型別，常見的有淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎等，在中醫多屬於胃脘痛範疇。
脾氣主升，以健運為主，胃氣主降，以通為順，脾氣盛則胃腸吸收的精氣能夠輸佈於全身，胃氣降則汙濁之氣能順利從腸道排洩而出。
如果脾胃的運轉功能失常，胃氣不能化水谷，精氣化生無源，不能輸佈於全身，或胃氣不降，則汙濁痰溼濁氣壅阻胃腸道，所以便會發生一系列胃腸道的症狀。

肝和脾關係也非常密切，如果肝氣橫逆，所謂木克土，就會影響脾胃的運轉消化，膽氣主降，和胃氣相通，如果膽氣和胃氣不下降，將便容易發生氣機上逆的現象，很多反流性胃炎出現口苦、反酸、噯氣、嘔吐等症狀，都跟這個因素有一定的關係。
所以胃腸道的疾病病位雖在脾胃，但是跟肝膽關係也非常密切，可綜合發病，或表現為虛實夾雜、寒熱錯雜的症狀，虛主要指的是脾虛，可表現為脾氣虛，脾陽虛等，其他的胃氣不降、膽氣上逆、肝鬱、氣滯血瘀、溼阻等等都屬於實證的範疇，上面些情況經常相兼存在。

傷寒論有半夏瀉心湯，就是以辛開苦降的方法，解除寒熱互結導致的痞滿疼痛的症狀，實際臨床上也可以靈活加減，根據每個人的證候不同，比如偏氣虛為主的，可以在這個方法的基礎上增加黃芪、黨蔘、白朮的用量；熱結明顯的可以適當的應用苦寒藥，比如黃芩、黃連、蒲公英，但個人建議不宜過量，不宜常用；氣滯明顯的可以加入木香、香附、烏藥等藥物，增強理氣止痛的作用。

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