本文專家：

中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科原主任 袁鳳蘭

北京大學腫瘤醫院消化系腫瘤內科主任醫師 張曉東

北京大學腫瘤醫院肝膽胰外科 李承鵬

中國醫科大學附屬醫院老年消化內分泌科 王炳元

東南大學附屬醫院泌尿外科主任 陳明

中國醫科院腫瘤醫院泌尿外科主任醫師 馬建輝

近日，北京腫瘤防治辦釋出了《2016年北京市健康白皮書》。據北京市衛計委官方微信“健康北京”釋出，2016年，北京市居民死因前三位的分別為惡性腫瘤、心臟病和腦血管病，佔全部死亡的72.3%。惡性腫瘤已連續10年成為北京市居民的死亡首因！

2015年北京市戶籍居民按性別的“前十位腫瘤發病率構成”

其中，2015年，男性惡性腫瘤新發病例中，肺癌發病居第一位，其次是結直腸癌、胃癌、肝癌和前列腺癌；女性中乳腺癌發病居第一位，其次是肺癌、甲狀腺癌、結直腸癌和子宮體癌。

2006-2015年惡性腫瘤年齡標化發病率年平均增長1.6%！

惡性腫瘤發病率隨年齡增長而增高，25歲以前惡性腫瘤的發病率較低，25歲開始逐漸升高，55歲以前女性的發病率高於男性，55歲以後男性發病率高於女性。

癌症發病率不斷增長，這些人更容易被癌症選中！

☞肺癌：愛找吸菸的人

肺癌發病率、死亡率逐年上升的原因，主要受生活環境和生活方式影響，其中吸菸人群擴大、二手菸危害嚴重是最為突出的原因。

有資料表明，吸菸人群的肺癌發病率比不吸菸者高10~20倍，其中男性吸菸者患肺癌的機率是不吸菸者的23倍，女性則是13倍，不吸菸女性因丈夫吸菸而患肺癌的風險將增加30%。

☞肝癌：愛找喝酒的人

酒精單獨或與肝炎病毒疊加，已經是我國肝癌發生的重要原因。酒的主要成分是乙醇，乙醇進入肝細胞後氧化為乙醛，後者具有肝毒性和致癌性，體內過量積聚會對肝臟造成嚴重危害。長期大量飲酒導致酒精性肝病，初期通常表現為脂肪肝，進而可發展為酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化，進一步發展為肝癌，嚴重酗酒時可誘發廣泛肝細胞壞死甚至肝衰竭。

☞結直腸癌：愛找大吃大喝的人

結直腸癌是一種典型的“富貴病”，與人們的生活條件和飲食方式有關。經常吃高脂高熱食物、生活不規律、抽菸嗜酒、有熬夜習慣的人患結直腸癌機率會大大增加。

☞胃癌：愛找吃飯過快、過飽的人

吃飯快，狼吞虎嚥彷彿成為上班族的一個通病。食物的咀嚼不細，會對消化道產生較強的機械刺激，很容易損傷消化道黏膜，產生慢性炎症，還會造成胃動力下降。久之會引起消化道損傷甚至癌變的可能。而長期飲食過量會使腸、胃等消化系統時時處於緊張的工作狀態，造成其功能失調，可能生病得癌。

☞前列腺癌：愛找吃肥肉的人

在歐美國家，前列腺癌的發病率一直處在前兩位，與其高熱量、高脂肪的飲食不無關係，建議前列腺癌高危人群少吃肥肉等油膩食物，因為與脂肪攝入較少的男性相比，脂肪攝入較高者發生晚期前列腺癌的危險性大約增加一倍。

☞膀胱癌：愛找憋尿的人

長期憋尿的人，患膀胱癌的機率比一般人會增加3~5倍。這是因尿中存在有毒有害的致癌物質，如長期憋尿，致癌物質會長時間停留在膀胱中，從而會刺激膀胱黏膜上皮細胞，這樣就容易導致細胞癌變的發生。因此，要注意不要因為工作連上廁所的時間也犧牲掉。此外，晚上臨睡前儘量不要喝太多水，這樣可以有效的避免夜間出現尿意。

☞腎癌：愛找肥胖的人

有錢了，吃得越來越好，高蛋白、高脂肪、高熱量食物攝入增加，隨之脂肪攝入超量，再加上久坐不動、很少運動，使腎臟負擔逐漸加重，尤其是肥胖已明確成為腎癌致病因素之一。同時，應酬中吸菸較多的人也是高危人群。長期吸菸者患腎癌的危險是不吸菸者的兩倍，且吸菸時間越久、量越大，危險就越高。

☞食管癌：愛找喜歡“燙”的人

流行病學調查發現，一些地區的食管癌可能是“燙”出來的。比如，在我國新疆哈薩克族居住地區的人們喜歡飲用熱奶茶、東南沿海潮汕地區的人們愛喝“功夫茶”，這些地區人的食管癌發病率就高於那些不喝熱茶的地區。

2016年，國際癌症研究機構（IARC）將溫度超過65°C的過熱飲品被列入2A類致癌物（很有可能對人類致癌）名單。評估報告指出，在中國、土耳其及南美洲國家的研究發現，這些地區的人們通常習慣飲用65℃或70℃以上的水、咖啡或茶，罹患食管癌的風險也隨之提升。

☞淋巴瘤：愛找壓力大的人

很多得淋巴瘤的年輕人，都是從事精神壓力大、作息不規律的職業。他們生活習慣往往沒有規律，長時間用電腦，再加上工作緊張、熬夜以及長時間處在輻射環境中，免疫系統始終處在高度緊張狀態，很容易發生癌變。

因此，防範淋巴瘤先要會減壓、規律生活，尤其不要熬夜，免接觸有害化學物質，裝修好的新房要延長通風時間，不要馬上入住。

癌症與生活方式密切相關，防癌記住這些生活密碼

蔬果彩虹 5 7 9

多項研究證實，足量的蔬菜水果纖維，可預防大腸癌，能減少腎癌、乳腺癌、食道癌等多種癌症的發生率。

自2004年以來，臺灣癌症基金會倡導大家根據不同的年齡性別，吃不同份數和顏色的蔬菜，即“蔬果彩虹579”。

5：小於12歲以下的兒童，每天儘量吃夠5份蔬果；

7：12歲以上的女性每天儘量吃夠7份蔬果；

9：12歲以上男性每天儘量吃夠9份蔬果。

一般來說，一份蔬果相當於一個飯碗（碗口直徑11釐米，碗深5釐米）裝八分滿，如果一個拳頭大小的量，實在有難度，改為“雞蛋”大小的量。

規律運動 1 3 5 7

每天堅持30分鐘以上運動，患癌風險就能有效降低。在為自己和家人制訂運動計劃的時候不妨遵循“1357”：

1：每天最好運動一次；

3：連續運動不少於30分鐘；

5：如果不能保證天天運動，爭取一週運動5次；

7：運動的心率約等於170減去年齡。

遠離菸酒 49 21

49：吸菸者在40歲時戒菸，至少能增加9年的壽命；50歲時戒菸至少能增加6年壽命；60歲能增加3年壽命。

21：指喝酒要適量，男性每天喝酒量最好別超過20克，女性最好少於10克，而且是喝酒精含量不超過15%的低度酒。

體重盯住 85 80

英國研究人員對524萬人進行了長達7年半的追蹤調查後發現，體質指數與子宮癌、甲狀腺癌、腎癌、膽囊癌等17種癌症都有顯著的相關性。體質指數（BMI）等於體重（公斤）除以身高（米）的平方。維持體重要牢記“8580”：

85：指標準體重中，男性腰圍要控制在85釐米以內；

80：女性腰圍不應該超過80釐米。

定期篩查 15 40

15：有腫瘤遺傳家族史的人，除了一般體檢外，一定要在比直系親屬的患癌年齡早15~20年時去腫瘤專科醫院或科室做防癌體檢。比如直系親屬55歲查出癌症，那麼你在35~40歲的時候就應該啟動防癌體檢。

40：40歲以上人群，患癌風險明顯加大，需要更加重視癌症的定期篩查。

40歲以上、有吸菸史、工礦職工、長期接觸放射性物質的人屬於肺癌的高危人群，應每半年到一年做一次肺癌篩查。50歲以後，有結直腸息肉、腹瀉、便血病史的人，最好做腸鏡篩查或CT檢查；男性還應該增加前列腺特異抗原檢查。

正如我國腫瘤內科治療專業奠基人、中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤內科孫燕院士所說：

防治癌症無非三大法寶：早預防、早發現，早治療。如果將體檢、治療、心態，每一方面細節都儘量做好，那麼戰勝癌症的希望將大大提高。

（內容綜合自《健康時報》2016-03-18《一組有用的防癌密碼》、2016-12-06《十年後八成肺癌是菸民》、2015-08-31《胃癌最怕老三樣兒》、2017-03-24《肝癌高發都是喝酒惹的禍》、2011-06-30《防前列腺癌少吃肥肉》、2011-10-27《當心憋出膀胱癌》、2013-03-04《腎癌愛找有錢人》、2014-02-17《預防食管癌：溫吞吞的才適合你》、2012-08-16《最讓醫生頭疼的淋巴瘤》）

編輯：步雯

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