作者：天津醫科大學第二醫院 丁瑩主治醫師

瘡俗名青春痘，是臉部科最常見的疾病之一，據統計，每10個人中就有8～9個得過痤瘡。痤瘡在青春期過後往往能自然減輕和痊癒，但也有少數人一直到40歲仍然有痤瘡。成年人也會因工作、生活壓力導致內分泌失調而同樣長痘。

(source: toutiao)

痤瘡根據臉部損害的型別和嚴重程度，有一套系統和規範的治療方法。大多數人無法準確判斷自己的病情，應該及時就醫。一般來講，以粉刺為主的輕中度痤瘡患者，外用維A酸類藥物是治療的基礎。對於丘疹、膿皰型的痤瘡，則需在外用維A酸類藥物的基礎上，在丘疹和膿皰區域性外用抗菌藥物。中重度痤瘡的治療需配合口服藥物。口服抗菌藥物常用紅黴素類和四環素類，有較好的親脂性及快速消退炎症的作用，具有抗雄激素活性的口服避孕藥以及口服維A酸類藥物則可持久抑制痤瘡復發。

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在堅持用藥治療的基礎上，日常臉部護理的也能幫助我們遠離痤瘡的傷害：

1、溫和清潔、減少刺激。

建議使用溫和的弱酸性合成清潔劑並用溫水(而非熱水)清洗臉部，一日2次，可使臉部的刺激性和乾燥性降到最低。皁基產品通常偏鹼性，且在硬水地區易形成鈣皁堵塞毛孔，應避免使用。此外，應避免用力擦洗及使用磨砂產品；用指尖輕柔按摩清潔臉部即可。反覆的機械摩擦可使炎症性痤瘡惡化，並刺激新的皮損出現。

2、選擇非致粉刺性護膚品。

脂溶性清潔劑、彩妝和美髮產品比水溶性產品更易導致粉刺。建議選擇非致粉刺性的護膚和化妝產品，如乳液性質的保溼產品或質地輕薄的乳霜。

3、避免日光曝晒。

長期紫外線照射可加重臉部角質增厚，還可使臉部產生光老化。此外，治療痤瘡所使用的維A酸類藥物很多也是在日光下不穩定的，因此適當的日光防護對痤瘡患者有一定的好處。

4、避免擠痘。

儘可能不要刺挑或者擠壓痤瘡皮損，因為這樣可能使瘢痕加重。

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健康的飲食及生活方式，對於戰痘同樣重要。

1、避免高糖飲食、刺激性食物。

辣味食物、飲酒、濃茶咖啡等刺激性飲食可使臉部血管擴張，加重臉部炎症。此外，乳酪等加工食品也可促進臉部角化和皮脂分泌。因此，適當減少這類食物的攝入對臉部可有所幫助。

2、生活規律、精神放鬆。

3、有氧運動。

規律的有氧運動可抑制雄激素的過度分泌，因而可對減少痤瘡有一定幫助。但應關注大氣空氣汙染情況，避免在汙染天氣進行室外運動。