貧血是小兒常見的一種疾病，多數表現為缺鐵性貧血，以6個月到3歲最為多見。

 

典型的臨床表現為面板、指甲及眼瞼蒼白，患兒常感乏力，食慾不振，四肢倦怠等症狀，較大的兒童自覺有心悸、頭暈、眼花、氣短等表現。

(source: toutiao)

由於該病在早期往往無明顯症狀，易被家長忽視，如不及時矯治，會影響小兒生長髮育，同時抵抗力下降，易患各種感染性疾病，貧血嚴重者若長時間不糾正還可能會影響智力的發育。

如何檢查

寶寶在社群醫院進行兒保時，一般兒保醫生會根據月齡（年齡）建議查血常規（有些醫院稱為全血分析）。重點關注的指標是——血紅蛋白（Hb）：

 

這個指標嬰幼兒和成年人的參考值不一樣，6月齡～6歲的兒童以低於110 g/L界定為貧血。

貧血程度判斷

90～109g/L為輕度貧血；60～89g/L為中度貧血；60 g/L為重度貧血。

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缺鐵性貧血指標

平均紅細胞容積(MCV) ＜80 fl；平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）＜27 pg；平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）＜310 g/L。

 

缺鐵性貧血

缺鐵性貧血發生的原因除了先天儲備不足（如早產、多胎、胎兒失血等）之外，最常見的就是未及時新增富含鐵的食物，導致鐵攝入量不足或年長兒不合理的飲食搭配和胃腸疾病，影響鐵的吸收。

此外，生長髮育過快，長期慢性失血等原因也會導致缺鐵性貧血。

飲食因素

缺鐵性貧血預防很重要，平時要合理餵養，糾正小兒厭食和偏食等不良習慣。

 

多提供富含鐵食物，保證每天有充足的動物性食物，如豬肉、牛肉、雞肉等。

動物性食物中除含有優質蛋白質之外，含鐵量高，且吸收率也高。此外，豬肝、豬血、鴨血等含鐵量很高，可以每週進行1-2次的補充。

中國居民膳食營養素參考攝入量表

6個月-12個月前：鐵的適宜攝入量為10mg/d；

1歲-4歲前：鐵的適宜攝入量為9mg/d；

4歲-7歲前鐵的適宜攝入量為10mg/d。

豬肝：每100克豬肝含鐵量為22.6mg，若想獲得10mg鐵， 44.2克豬肝可獲得。

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雞肝：每100克雞肝含鐵量為12.0mg，若想獲得10mg鐵， 83克雞肝可獲得。

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豬瘦肉（裡脊）：每100克豬裡脊肉含鐵量為1.5mg, 若想獲得10mg鐵，667克豬裡脊可獲得。

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牛肉(裡脊) ：每100克牛肉含鐵量為4.4mg，若想獲得10mg鐵，227克牛裡脊可獲得。

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豬血：每100克豬血含鐵量為8.7mg，若想獲得10mg鐵，115克豬血可獲得。

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鴨血(白鴨) ：每100克鴨血含鐵量為30.5mg，若想獲得10mg鐵，33克鴨血可獲得。

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豆腐乾:每100克豆腐乾含鐵量為4.9mg；

北豆腐：每100克北豆腐含鐵量為2.5mg；

黑木耳(幹)：每100克黑木耳含鐵量為97.4mg；

菠菜：每100克菠菜含鐵量為2.9mg。

溫馨提示：

有些植物性食物的含鐵量較高，但吸收率低，貧血人群建議日常以動物性食物補鐵為主，含鐵量高的植物性食物為輔。

同時多吃新鮮水果和蔬菜，尤其是富含維生素C的酸棗、獼猴桃、刺梨、番茄、苦瓜、圓椒等，可以促進鐵的吸收。

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刺梨：2585mg

酸棗：900mg

鮮棗:243mg

草莓：47mg

橙子：33mg

獼猴桃：62mg

番茄：19

苦瓜：56mg

柿子椒：72mg

對於中度以上貧血的兒童或輕度貧血經由飲食糾正2-3個月效果仍不明顯者，建議在飲食調整的基礎上口服補充鐵劑進行治療，同時口服維生素C以促進鐵吸收。

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用鐵劑（藥物）糾正貧血應在血紅蛋白值正常後繼續補充鐵劑2個月，以恢復機體鐵儲存水平。