老王是一個老煙槍,今年55歲,已經抽菸40年,每天至少一包煙,多的時候每天抽兩三包。最近兩個月,老王出現了左側背部的疼痛,老王一直以為是勞累過度,肌肉勞損發炎了,一直採取按摩,貼膏藥等物理治療。但是背疼卻越來越嚴重,在家人的勸說之下,老王來到醫院做了一個全面的檢查。不查不知道,一查嚇一跳,醫生說老王是肺癌,而且腫瘤已經侵犯胸膜了,需要馬上住院做手術,手術中發現腫瘤確實侵犯了胸膜,醫生把腫瘤全部切除了。幸虧老王來的及時,再晚一兩個月來,估計腫瘤就有可能出現全身轉移,甚至有可能會丟了性命。
由於吸菸,空氣汙染等原因,肺癌的發病率一直在攀升,目前,肺癌在男性惡性腫瘤中排第一位,女性發病率排在乳腺癌後面,位居第二位。肺位於人的胸腔裡面,肺臟屬於內臟器官,內臟器官的神經不豐富,對疼痛不敏感,所以肺癌的早期基本上是沒有症狀的,很少出現胸痛,咳嗽等不適。確實,有些患者來看病的時候,會以背部疼痛來就診,最後卻查出來是肺癌晚期,這是為什麼呢?肺癌引起背部疼痛,主要有以下幾個原因:
第一,肺癌侵犯胸膜 人的胸腔一個體腔,在胸腔的內面,有一層胸膜,如果肺癌侵犯了背部的胸膜,就可以引起比較劇烈的疼痛。老王就是屬於這種情況,腫瘤不斷地往外生長,突破肺組織,侵犯壁層的胸膜,導致背部劇烈的疼痛。
第二,腫瘤侵犯肋骨 如果腫瘤的部位靠近肋骨,腫瘤細胞也可以侵犯後面的肋骨,或者是肋間的神經,這也可以導致背部的疼痛。
第三,肺癌轉移至脊柱 肺癌細胞不僅可以區域性侵犯周圍的組織,細胞還可以進入血液,通過血液迴圈轉移至脊柱,導致脊柱的骨質破壞,可以出現後背的持續性疼痛。
從上面幾點可以看出,肺癌患者如果出現後背部的疼痛,絕對不是一件好事,往往意味著腫瘤分期較晚,侵犯胸膜和肋骨,甚至是脊柱的轉移。這時候治療起來就比較棘手了,有時候都已經無法手術了,只能靠放化療來治療。由於早期肺癌沒有任何的臨床症狀,建議大家從40歲左右,就要開始做肺癌的篩查了,目前推薦的,最可靠的辦法是,做肺部的低劑量高分辨CT檢查,低輻射,敏感度和準確度都比較高。