糖尿病一兩次高血糖問題不大，但可怕的是一次低血糖，一次低血糖不僅損傷腦細胞，還有致命危險，糖尿病人一定要有防低血糖的基本常識，為然危險系數太高！

低血糖是常見的糖尿病急性並發症，而且糖尿病低血糖的危害是很大的。所以這幾個容易發生低血糖的時間，糖友們一定要警惕。

 

 

一、低血糖的症狀：

低血糖並非只有大家所熟知的饑餓、心慌、手抖、出虛汗的症狀嗎？

1、饑餓、心慌、手抖、出虛汗只是低血糖的典型症狀，還有一些經常被大家忽視的非典型症狀，比如：1，類似癲癇的症狀，牙關咬緊、手腳抽搐、意識模糊、嚴重時口吐白沫、眼睛瞪的很大、胸悶等。發病時間多是早上起床或疲勞的時候。

2，還有如前面教授一樣類似精神疾病的一些怪異行為、有狂躁、面紅耳赤等的表現。

3，有人呈醉酒狀態，精神恍惚、言語不清、定向力障礙、意識朦朧、會被誤認為醉酒。

4，有的糖尿病人低血糖時還有目光呆滯，語無倫次、答非所問等反常行為。

二、低血糖的傷害極大

1、損傷大腦：葡萄糖是大腦主要的能量來源，急性低血糖引起腦血管痙攣、缺血，影響患者腦細胞的正常代謝。若低血糖反複發作，程度較重並持續時間較久，腦細胞便可發生不可逆轉的病理改變，腦功能下降，反應遲鈍，若進一步降至2.2毫摩/升以下，可以出現精神恍惚、嗜睡、昏迷，嚴重影響患者智力。

2、誘發心梗：與高血糖增加心血管病風險一樣，低血糖的危害同樣嚴重。低血糖會使心肌耗氧量增加，缺血程度加重，缺血細胞自律性升高，更易出現心律失常、室顫，危及生命。如低血糖反複發作，甚至可以誘發心肌梗死。低血糖已成為合並潛在心髒病患者死亡的一個重要原因。

3、損害其他器官：玻璃體中葡萄糖水平顯著減少會加重視網膜缺血損害，出現眼壓突然下降，引起動脈破裂出血。

血糖急性下降可明顯降低腎髒的血流量，降低腎小球濾過率，增加慢性腎衰竭患者的病死率。

三、糖友要警惕低血糖的4個關鍵時間

1、清晨運動時。糖尿病人適當運動有助於血糖的降低，但運動過度，就會造成低血糖。尤其是有心血管並發症的患者，一定要根據自身情況合理安排運動量。運動前可適當攝入碳水化合物，切忌空腹運動。

2、服用降糖藥時。胰島素和磺脲類的降糖藥若使用過量，很容易造成低血糖。對於1型糖尿病人來說，胰島素的強化治療使低血糖更易發生。因此用藥時，最好在醫生的指導下逐步添加劑量。

3、吃過飯後。有的糖尿病人營養搭配不當，攝入的碳水化合物過於單一，導致飯後1-2小時血糖驟升驟降，造成大的血糖波動。因此糖友飲食要吃混合餐，使營養均衡發展。

4、夜晚睡覺時。很多糖友在半夜都會發生夜間低血糖，這與睡前的血糖監測息息相關。若睡前血糖值低於6、5，最好加喝一杯牛奶，以防止夜晚能量消耗過快。

四、如何預防低血糖

對於低血糖症必須做到“防重於治”，在低血糖預防中應該注意做到以下幾點：

1、合理使用降糖藥

餐前服用的藥物，服藥10–30分鍾一定要吃飯，餐中嚼服的藥物應與主食一起吃下去，餐前的降糖藥不能拖到睡前服。

2、按時定量進餐

尤其老年人常常忘記或推遲進餐從而誘導低血糖發生，如果因為特殊原因不能按時進餐時，應該預先吃些餅干、水果等。

3、運動

避免過度勞累及劇烈運動，做大量運動前適當進食，或在醫生指導下將降糖藥物減量或及時加餐。

4、自我血糖監測

自我血糖監測能夠明顯減少低血糖的發生率。有些患者病情不穩定，常發生夜間低血糖，因此睡前應監測血糖，如果血糖偏低，可在睡前適量加餐。

對於無症狀地低血糖患者應加強血糖監測，及時降低胰島素的劑量，調整飲食和運動治療方案。

5、外出自帶食物

血糖偏低的上班族最好養成在包里放一些糖塊、巧克力、餅干的習慣。

五、糖尿病低血糖如何處理?

一旦發生低血糖，及時的救治非常重要，以使症狀迅速緩解，避免處理不及時而出現不可逆的腦損傷。有條件者應立即用血糖儀進行測定，血糖小於3.8mmol/L，應根據反應的輕重迅速補充易被吸收的碳水化合物，如2-4塊糖果或方糖，一調羹食糖或峰蜜，200毫升的果汁或糖水，1-3塊糖尿病專用葡萄糖片，3-5塊餅干等，較輕的低血糖一般在15分鍾內緩解，若未能緩解可再服用上述食物，若仍未緩解，則應到醫院診治。如果低血糖發作離下次進餐還有較長一段時間(1-2小時以上)，在糾正低血糖之後，還需要加食一份主食，如一片面包、一個面包、3-5塊餅干等，這些食物能使血糖保持的時間較長，防止再次低血糖。要強調的是阿卡波糖(拜糖平)引起的低血糖必須口服或靜脈給葡萄糖或注射胰高血糖素。

糖尿病患者出現低血糖也是非常常見的，有可能是因為胰島素或者是口服降糖藥的劑量過大，也可能是因為進食量不足或者推遲進食時間導致的。所以糖尿病患者為了病情的穩定一定要記得按時吃飯。另外，不要自己隨意的更改藥物的劑量，一定要遵循醫囑。