清明，讓我們沉思，令我們緬懷；追憶逝去的人，回想過去的事。有些事或許可避免，本就不該發生，這令我們心存遺憾，久久不能釋懷，這其實大都緣於我們對保衛健康、防治疾病的諸多不知道或一知半解。

清明，更為我們帶來了溫暖迷人的陽光，萬物皆顯，氣清景明，這就是要昭告我們健康地活是何等重要和幸福。

糖友朋友們，為了活得更健康、更長壽，有些知識不該只有醫生知道，這些知識你一定不要再說不知道！
 

真實世界，糖尿病更長壽

很多糖友自從有了糖尿病後就感覺再不能像從前那樣，想幹啥就幹啥了，生活變得沒滋味；認為自己是有“病”之人，對未來缺少了信心、沒了希望。

作曲家羅德裡格斯說過：“生活中的一切都是禮物，它是一個提示，一個機會。自己可以在另外一堵牆上開幾扇新的窗戶。” 幸福長壽的鑰匙永遠都是掌握在自己的手中，完全由你自己來決定。

糖尿病病友們為何不能換個角度思考思考，糖尿病不正是我們生活中的一名“健康監督員”嗎？時刻提醒著我們健康第一，要做健康的事。

英國真實世界資料就實打實地告訴了我們：通過科學治療的老年糖尿病患者的壽命要長於非糖尿病人群。

所以糖尿病病友們首先自己要有信心和決心，有糖尿病，我們照樣能活得幸福和長壽。

糖心是一家，控糖就是護心

糖尿病開始之時讓人覺得並無大礙，這令很多糖友麻痺鬆懈、完全不顧血糖的高低起伏，依舊我行我素；但是要是哪位朋友被告知得了心髒病，那堪比“五雷轟頂”，相當地重視，心臟出了問題，性命堪憂，那一定會嚴遵醫囑，護心定是首要大事。

殊不知，糖尿病堪比“甜蜜陷阱”，一旦落入陷阱，可能問題就大了，因為糖尿病就等同於冠心病、腦梗塞這些心腦血管疾病，大多病友就是因為前期不重視，糖尿病沒有管理好，最終因為心腦血管問題離我們而去。

糖尿病首要死亡原因就是心血管疾病，因此我們今天科學管理糖尿病，就是在保衛著我們的心臟不被受到傷害，活得更長壽。
 

夢魘尋根，莫讓噩夢成真

有些糖友，特別是一些老年糖友，常常會在夜裡做噩夢，在痛苦掙扎中醒來，發現一身汗，常把衣服都溼透了，還感覺沒力氣。對於糖友來說，頻頻出現夢魘，別忽略低血糖的可能，不除外是低血糖的作用讓我們噩夢連連。

降糖路上，糖友往往不得不面對低血糖。低血糖比高血糖更可怕。由於50％的嚴重低血糖反應發生在午夜和淩晨8點之間（通常在淩晨4點鐘左右），糖友，特別是老年糖友發生低血糖時會誘發一系列心血管事件。因此低血糖甚至被認為是老年糖友夜間死亡的“罪魁禍首”。

所以糖友睡前血糖一般不要低於5.0mmol/l（90毫克/分升），如果頻繁發生夜間低血糖反應，那隻好每天讓鬧鐘在淩晨3點的時候把你叫起，然後監測血糖，如果低於4.2mmol/l（75毫克/分升）就要適當吃一些食物了。

切不可認為糖尿病是以血糖升高為主的疾病，血糖低一點總比高一點好，把控血糖，要有底線，對於有糖友來說，血糖低於3.9毫摩爾/升(70毫克／分升)，就是低血糖了，需要立即採取行動，“趕走”低血糖。
 

不拘小節，小問題大麻煩

咱們人類喜歡甜蜜的味道，細菌和病毒和我們一樣也喜歡甜蜜。因此細菌和病毒常常會循著“糖味”找上門來，於是糖友就容易併發感染，而且一旦發生了感染往往還很嚴重，因此感染也成為了糖尿病患者的主要死亡原因之一，醫院裡見到一些糖友起初普通的“感冒”最終演變成重症肺炎、起初因腳上的小傷口最終截肢喪命的並不少見。

所以這就告誡廣大病友們，感冒、發燒、面板小破口這些看似平常的“小事”，“別把豆包不當乾糧”，可千萬要當回事兒，一看“扛”不過、情況不妙，趕快去醫院瞧瞧。
 

一尿知腎，低頭看看小便

糖尿病不可怕，可怕的是併發症。糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性併發症，它可發展成尿毒症而危及糖友的生命，防治腎病的工作從有糖尿病時就要開始做起。

但是腎臟在身體內部，看不見也摸不到，怎樣才能知道它有病呢？況且腎臟就是生了病，早期也不會給我們帶來什麼不適，所以是難以察覺的，一旦有了感覺，那時多半已經病情較重，難以逆轉了。

那麼難道我們就束手無策了嗎？糖友朋友們大可不必灰心喪氣，尿是腎臟“造”，預知腎如何，最簡單的監測辦法就是查尿。

因此要想保持腎臟健康，糖尿病病友一定要低頭看看小便是不是泡沫很多，定期檢查尿液，通過查尿微量白蛋白，及早發現糖尿病腎病的“苗頭”，趁糖尿病腎病在“羽翼未豐”之際，積極治療，這樣就可以不讓腎病奪去我們的生命。
 

糖友長壽，五高都要治

隨著糖尿病知識的普及，大家都知道了一些預防和治療糖尿病的知識，但是有時卻不到位，在很多糖友心目中，糖尿病就是血液中的葡萄糖太多，控製糖尿病就等於單純降糖。

其實，血糖只是糖尿病這個“大冰山”的一角， 高血糖、高體重、高血脂、高血壓、高尿酸，這幾個“高”常常 “相互吸引、狼狽為奸” ，越多的高湊在一起，對健康和壽命的破壞力就越大，最終的結局是什麼呢？這不用說，明眼人都知道的。

因此為了保衛健康，糖友長壽，就要終身防範“五高”這群惡棍，對待“惡棍”決不能心慈手軟，隻收拾他們其中的一個兩個，往往還是拿不回我們的健康，一定要把他們統統全收拾掉，堅決不能讓他們在咱們的身體裡奏響那“死亡五重奏”。

總之，糖尿病對於我們來說其實就是一枚重啟健康程式的按鈕，如何正確按動這個按鈕那是相當地重要，靠天、靠地，還是要靠自己，在這場關乎健康和性命的戰爭中，唯有學習靠譜知識，知道那些不該只有醫生才知道的常識，不斷修煉，提升自己的功力，才能不被糖尿病欺淩，從此遠離病痛疾患，盡享優質天年。

 

田建卿，男，新疆軍區總醫院內分泌科主任，副主任醫師。

醫學博士，畢業於第二軍醫大學。中華醫學會微迴圈分會青年委員，新疆醫學會中西醫結合內分泌專業委員會常任委員、新疆醫協會內分泌學會委員，博愛行動誌願者成員。

主編《內分泌那些事兒》，《內分泌疾病診治與病例分析》，《不該只有醫生知道-血糖篇》。

在多年的臨床科研工作中，擅長打理內分泌代謝的那些事兒:血糖，血脂，尿酸，血壓，體重，甲狀腺，骨質疏鬆，妊娠糖尿病，妊娠甲狀腺等疾病。

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