前幾天偶然看到肝血管瘤這個病,一開始還以為是肝癌的癌前病變,後來才發現,原來它只是一種良性腫瘤,不過,要說它跟肝癌一點關係也沒有,那也太絕對了。
了解肝血管瘤
肝血管瘤雖然聽著恐怖,但大多是良性腫瘤,臨床表現多為海綿狀血管瘤。它的主要發病人群為30-60歲的女性,主要由於先天性血管竇發育異常所致,所以具有遺傳性。
肝血管瘤的主要臨床表現跟肝癌很像,會出現惡心、嘔吐,腸胃不適,無食欲等症狀,這些症狀都不典型,很難從症狀發現,所以臨床上一般是通過B超發現的它,發現後醫生還會建議你做CT進一步確診。不過,當血管瘤體積太大壓迫周圍組織器官,或者血管瘤破裂時就會出現明顯症狀。
如何確診肝血管瘤?
除了腹部B超外,還可通過腹部CT和血AFP來進行確診,同時兩種方法也可以用來診斷肝癌:肝癌的AFP水平會升高,而肝血管瘤仍處於正常範圍;做腹部CT時,肝癌還會出現特征性的改變。
所以想要區別到底是肝癌還是肝血管瘤,隻需通過腹部CT就可看出。
得肝血管瘤怎麼辦?
肝血管瘤是良性腫瘤,所以它不會有轉移,也不會侵犯到其他器官,治療效果比肝癌好得多。但是,這也跟肝血管瘤的面積來看,面積越大,症狀就越嚴重。如果體積實在太大,就可能壓迫到肝髒和肺髒,引起肝功能和呼吸系統異常。所以很多患者出現肝功能異常時往往認為自己患了肝癌,其實可能只是血管瘤壓迫所致。
即使患上肝血管瘤時,也不必太過緊張。它並不是肝癌那種可怕的惡性腫瘤,只要它的體積小,直徑低於5cm,還沒有壓迫到周圍組織,一般是不需要處理的,隻需密切隨訪,留意它的變化即可;但如果血管瘤直徑大於5cm,或出現壓迫症狀時,就需要考慮外科治療。
不過,患者大可放心,它沒有肝癌那麼嚴重,經治療後預後良好。
肝血管瘤的治療方法
1.手術治療
這是所有腫瘤的首選治療方法,肝血管瘤也是如此。臨床上主要采用血管瘤縫紮術、肝動脈結紮術和血管瘤切除術等。但如果血管瘤很大或屬於彌漫性肝血管瘤,則更適合進行肝移植治療。
2.非手術治療
主要包括肝動脈栓塞術、射頻治療和肝血管瘤微波固化術等。肝動脈栓塞術治療時主要由肝動脈供血,栓塞動脈後體內會形成纖維化、血栓機化和血栓,以瘤體形成纖維瘤樣結構,從而縮小、硬化血管瘤;而微波是通過熱能使周圍組織凝結,從而固化腫瘤。