皮膚科的鐳射門診每天都有大量被各類色斑困擾的就診者，今天就來講講其中比較特殊的一種。
這種斑的顏色就像牛奶和咖啡混合的顏色，人們就把它稱為“牛奶咖啡斑”，醫學上稱之為咖啡斑。

咖啡斑通常在出生時或出生後不久出現，隨著年齡的增長不斷增大，不會自行消退，可呈圓形、卵圓形或不規則形的咖啡色斑片，與周圍正常皮膚境界清楚，多在面部和軀幹部散在分佈。
當咖啡斑最大直徑在1.5cm 以上且皮損數量超過6 個時，提示可能合併有神經纖維瘤存在。

為什麼說它很特殊呢，主要有以下幾個方面：
1. 與日晒無關；
2. 可發生於身體的任何部位；
3. 可能是系統性疾病的標誌：神經纖維瘤病、多發性黑子綜合徵等；
4. 部分患者治療效果不理想，可對鐳射治療效果欠佳，或治癒後又復發。

咖啡斑如何治療？
治療咖啡斑，我們一般會選擇Q 開關紅寶石鐳射（694nm）、倍頻Nd：YAG 鐳射（532nm）、Q 開關翠綠寶石鐳射（755nm），但是治療反應難以預料，一半以上的患者在治療2 次後可以獲得明顯的療效，且停止治療12 個月不會復發，這些患者治療效果較好，甚至可完全治癒。但是部分患者經過多次反覆治療仍然不能獲得理想的治療效果。