夏季到了,身體是不是會出現一些異味?這也許是大病的前兆,中醫問診講究“望、聞、問、切”,聞也是識別疾病的一個方法,有些疾病會有自有的特殊氣味。
爛蘋果味:
糖尿病酮症酸中毒的徵兆。在高血糖狀態下,脂肪燃燒生成酮體等代謝產物,過量的酮體產生卻無法及時代謝,導致血液中丙酮水準較高,于呼吸時部分被排出,於是發出此味道。
尿騷味:
是尿毒癥患者發出的典型氣味。患有慢性腎炎等各種腎病的患者,當病情進展到慢性腎功能衰竭階段(也就是人們常說的尿毒癥)時,由於少尿或無尿,某些代謝廢物(主要是尿素氮和肌酐等)不能排出體外而瀦留於血中,會使人呼出的氣體散發出尿味或氨味,這是病情較危險的一個信號。
臭雞蛋味:
提示有口腔疾病。有資料顯示,約八成口臭都由口腔內細菌滋生引起,牙周炎、齲齒、假牙的問題都可能產生這種味道。我們聞到的那些奇怪的氣味實際上是細菌產生的揮發性硫化物的味道。這些刺鼻的味道聞起來像臭雞蛋、腐爛的捲心菜或蔬菜,讓人過“鼻”難忘。
“腐敗腥臭味”
患有膀胱炎或化膿性腎盂腎炎的病人,由於尿內有大量細菌生長繁殖,會有腐敗腥臭味散發出來。
“大蒜味”
常見於有機磷農藥中毒的病人,其呼出的氣體、嘔吐物可散發出刺激性蒜味。
“楓糖味”
又稱燒焦糖味,是楓糖尿症的病人最常散發出的氣味。楓糖尿症屬於常染色體隱性遺傳病。它的危害在於可毒害腦細胞,造成腦組織嚴重損傷,引起病人智力顯著減退,甚至成為白癡。
“貓尿味”
常見於高甘氨酸血症,這是一種氨基酸代謝障礙疾病。病人表現為智力低下,骨質疏鬆,血液中白細胞與血小板減少,易發生感染或出血。
“爛白菜味”
由於體內缺乏酪氨酸轉化酶,導致酪氨酸代謝障礙而瀦留於血液中,身體便會發出一種類似爛白菜的怪味。病人一般表現為生長發育緩慢,並且容易併發佝僂病、肝功能不全以及低血糖症,常可發生低血糖暈厥或抽風。
“啤酒花烘爐味”
主要見於蛋氨酸吸收不良綜合征,又稱啤酒花烘爐尿症。病人以尿和汗有特殊的幹芹菜、酵母樣或者啤酒花烘爐氣味為特徵。由於腸道對蛋氨酸的吸收轉運系統的功能障礙,蛋氨酸不能被腸黏膜吸收,經腸道菌群作用而將蛋氨酸分解,形成大量α-羥丁酸,吸收入體內經尿排出,特殊氣味系由α-羥丁酸所致。主要症狀有頭髮變白、智力低下、抽風等。
“腳汗味”
又稱汗足臭綜合征,可能是一種常染色體隱性遺傳病。其主要臨床表現為特殊腳汗氣味,智力低下和共濟失調等症狀。由於短鏈脂肪酸的代謝異常,體內異戊醯輔酶A脫氫酶的活性消失,異戊醯輔酶A不能進一步氧化,致使異戊酸及其衍生物蓄積在體內而引起。病人的嘔吐物、呼氣、尿液、皮膚乃至血液均散發出一股特殊氣味,為一種乳酪氣味或者汗足的強烈臭味。
“鼠尿味”
常見於苯酮酸尿症,這也是一種先天性氨基酸代謝異常的遺傳病,由於苯丙氨酸羥化酶先天性缺乏時,苯丙氨酸不正常轉化成酪氨酸,體內的苯丙氨酸蓄積,並可經轉氨基作用生成苯丙酮酸。大量苯丙酮酸及其代謝產物的蓄積,並可經尿中排出散發出一股像鼠尿般的怪味。
“魚腥臭味”,
主要見於魚腥臭綜合征,這是一種先天性隱性遺傳病,由於人體肝臟缺乏三甲基胺氧化酶,致使三甲基胺在體內不能被肝臟代謝,大量蓄積。病人的汗液、尿液、呼出氣體中排出大量具有魚腥臭味的物質——三甲基胺。
“口臭”
口腔發出難聞氣味,一般見於口腔炎症、胃炎、胃潰瘍等消化道疾病。
“狐臭味”
常見於腋臭的病人,由於腋窩的皮脂腺分泌的皮脂經細菌的作用,散發出特殊的狐臭味。在青壯年期,皮脂腺分泌旺盛,狐臭味也尤其重。
另外,如聞及酸性汗味常見於發熱性疾病,如風濕熱或者長期口服解熱鎮痛藥物的病人;呼出具有濃烈的酒味見於大量飲酒後或者醉酒者;惡臭味的膿液應考慮氣性壞疽或者厭氧菌感染的可能;嘔吐的內容物呈酸味提示食物在胃內滯留時間長而發酵,常見於幽門梗阻或者賁門失弛緩症的病人;
嘔吐物呈現糞臭味應考慮腸梗阻的存在;大便帶腐敗性臭味多由於消化不良或者慢性胰腺炎引起胰腺功能不全,大便帶腥臭味常見於痢疾的病人;痰液呈現血腥味多見於大量咯血的病人,如果痰液具有惡臭多見於肺膿腫或者支氣管擴張症的病人。