據統計在腹膜透析過程中，有49.5%病人合併營養不良，其中8%甚為嚴重，營養不良是病人預後不良的重要因素腹透病人營養不良的原因有以下幾種:

（1）：腹透不充分：這是最常見的原因，由於氮質代謝產物蓄積，病人有噁心，厭食等症狀，另外，尿毒症毒素改變蛋白質代謝，抑制蛋白質合成，增加蛋白質的降解率。

（2）：透析液中丟失營養物質：腹透病人每天從透析液中丟失蛋白質5-15克（主要是白蛋白和免疫球蛋白），氨基酸2-5克，及大量水溶性維生素，微量元素和電解質等，若使用高滲透析液或發生腹膜炎時蛋白質的丟失可顯著增加，如果營養物質攝入不能滿足機體代謝的的基本要求，必然導致營養不良的發生。

（3）：腹部脹滿：由於透析液灌入腹腔，病人常常有飽腹感，使食慾下降，餐前將透析液引流出來，餐後30分鐘灌入透析液可以減少厭食症狀。

（4）：透析液葡萄糖吸收：可引起飽脹感，服用鈣劑可以引起消化不良。

（5）：藥物影響：如病人用鐵劑治療貧血時，可引起厭食，服用鈣劑可引起消化不良。

（6）：並存疾病：腹透病人合併腹膜炎，腹部感染等疾病時，可增加機體分解代謝，同時進食減少，使體內蛋白質和脂肪進一步消耗。

腹透患者在飲食上要注意什麼？:

由於腹透患者伴有大量的蛋白丟失，因此病人應該攝取高蛋白飲食，CAPD患者的推薦量為1.2-1.5g/（kg.d），其中50%為優質蛋白（如魚，瘦肉，牛奶，雞蛋等含必須氨基酸豐富的動物蛋白）。

腹膜炎時，蛋白質丟失量增加到15g/d，抗炎治療後，蛋白質的丟失量下降，但數天或者是數週後又恢復較高的丟失量，故必須增加攝入予以補充，此外，儘量避免高磷飲食。

尿毒症患者，氨基酸代謝異常，CAPD患者每週從透析液中丟失的氨基酸量為10-20g，故必須增加攝入量，有人提出在 透析液中，用氨基酸代替葡萄糖，即作為CAPD的滲透劑，又補充了氨基酸，病人每日攝入熱量應>1465kj/kg，從透析液中吸收葡萄糖是CAPD患者能量的主要來源，其餘需要從飲食中補充。

患者每天攝入的總能量（包括飲食和透析液），50%來自碳水化合物，20%來自蛋白質，如果病人體重增加迅速，浮腫或者是高血壓，需要略微限制水納的攝入，若透析不能很好的調整血鉀水平，宜適當的進行飲食調節。