1.酗酒
酗酒是誘發腦卒中的主要原因之一。
乙醇會降低心肌收縮力,擴張外周血管而導致血壓下降和代償性心率增快,心輸出量增加,長此以往,就會加重心臟的負擔,影響心腦血管的功能,最終導致各種心腦血管疾病。少量飲酒可以促進血液迴圈,減少心腦血管疾病的發生,但若過度飲酒,則不僅不能適度促進血液迴圈,減少心腦血管疾病的發生,反而會增加高血壓以及腦血管意外的發生機率。
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我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒),女性應不超過20mg。
2.吸菸
香菸中的一氧化碳使血液中的氧氣含量減少,造成相關的高血壓等疾病。吸菸會導致腎上腺素增加,引起心跳加快,心臟負荷加重,影響血液迴圈而導致心腦血管疾病。
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菸草中的重要成分尼古丁會導致血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變(如變得情緒穩定或精神興奮),並促進血小板凝集,是造成高血壓、腦卒中等腦血管性疾病的主要幫凶。
3.高脂飲食
飲食中飽和脂肪酸的攝人量與高血壓、動脈粥樣硬化等的發病率呈明顯的正相關。高血壓可使腦小動脈形成微動脈瘤,在血壓驟升時,微動脈瘤可發生破裂而出血;在動脈粥樣硬化損害管壁的基礎上,由於用力或情緒激動等因素。使血壓突然升高引起血管破裂出血。出血後,血塊可直接壓迫血管或鄰近組織,進一步出現水腫,軟化或壞死。較大的顱內血腫或嚴重的腦水腫均可能形成腦瘋而直接危及病人生命。
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4.缺乏運動
大量研究資料表明,缺乏體育運動的人,其高血壓、心臟病、動脈硬化、腦卒中的發病率都會增加。缺乏運動的人,自身代謝率較低,容易形成脂肪堆積、高脂血症等,進而發展成動脈粥樣硬化,並且形成血栓,對腦血管病的發生、發展都起到了推動作用。
5.對高血壓的“忽視”
高血壓是引起腦卒中的最重要的危險因素,據統計,70 ﹪~80﹪腦卒中病人都有高血壓。高血壓可促進腦動脈粥樣硬化的發生和發展。在動脈粥樣硬化處,管壁增厚,管腔狹窄或斑塊破裂繼發血栓形成,以及某些大動脈血栓脫落可造成腦動脈栓塞,這些情況可導致腦供血不足或腦梗死。另外,在高血壓長期作用下,腦小動脈持久收縮,會導致血管壁變硬變脆,受到高壓血流的長期衝擊,管壁擴張變薄,特別是在分叉處易破裂,導致腦出血。研究發現,高血壓患者舒張壓平均每下降3mmHg,腦卒中的危險將下降32%,各國的實踐也證實高血壓的人群干預是有效的。
在我國高血壓普遍存在著患病率高、死亡率高、殘疾率高的“三高”和知曉率低、治療率低、控制率低的“三低”特點。合理規範的血壓管理,對腦血管意外的發生具有重要的預防作用。規律監測血壓、規律服藥、定期複查相關化驗指標,能有幫助我們有針對性的治療及預防腦血管病的發生。
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