腎不好,多吃幾根香蕉險送命?黃色水果當真要少吃嗎?

新鮮水果對人體健康非常有益,但是對於一些特殊人群,水果吃不對,卻可能釀成嚴重後果。
例如,因為多吃了幾根香蕉引發透析腎友差點小命嗚呼的報道,不論是專業學術文章還是社會新聞,我們時不時能看到。

這是怎麼一回事呢?
難道黃色水果含有一些對腎不好的東西麼?
快聽聽宋岩主任的詳細解釋吧!

香蕉中的什麼物質“傷”身體?

要說起香蕉為什麼會對部分腎病患者造成生命威脅,我們還得來了解香蕉中的一種物質—鉀!
鉀,是人體不可缺少的物質,它主要用於維持神經、肌肉的正常工作,例如心髒的跳動。

而香蕉的含鉀量就很高。

腎功能沒有問題的人,多吃幾根香蕉完全沒事,是因為這些鉀可以通過腎髒排洩出來。
但如果一旦腎功能明顯異常,腎髒沒有能力排出太多的鉀元素,於是鉀在人體內堆積,輕則引發患者乏力、口唇肢體麻痺,重則如文章開頭的那些患者,發生嚴重心律失常,心髒驟停。

因此,並不是香蕉中的鉀對腎或者是身體不好,而是因為部分腎髒病患者吃多了香蕉後,鉀排不出去導致生命受到威脅!

醫生不讓部分腎友吃黃色水果
原因也是它!

不只是香蕉含鉀高,我們平常吃的許多黃色水果,比如香蕉、橙子、橘子、杏等,含鉀量都高。

高鉀黃色水果

因此,有些腎內科醫生為了讓需要限鉀的患者方便記憶,會說“黃色水果要少吃”。
但是,所有的黃色水果都含鉀高麼?其實並不是,比如木瓜,含鉀量就非常低。

你可以通過腎上線的小程序–高鉀飲食大全 來具體查詢哪些食物含鉀高。

所有腎病患者都得少吃高鉀食物嗎?

那麼,是不是所有腎不好,有腎髒疾病的人,吃高鉀的食物都很危險呢?

不是!

主要是因為兩個方面的考慮:

1、當腎小球濾過率小於30ml/min/1.73m2(也就是慢性腎髒病4期及5期的患者),腎髒排鉀能力才會明顯下降。
我們中國的腎友多處在腎病早期階段,大多集中在慢性腎髒病1-3期的水平,所以說大部分腎友其實腎髒排鉀能力挺好的,不需要像嚴重腎功能不全、尿毒症的患者一樣嚴格限制高鉀食物。

如果您還不清楚自己的腎小球濾過率和分期,可以咨詢你的醫生。

2、已有研究證據表明,低鉀膳食(每日鉀攝入小於1500mg),會促使高血壓、心腦血管病風險增加。因此,我們不應該對不需要限制鉀的腎病患者去嚴格限鉀,可能會產生害處。

綜上所述:

當腎小球濾過率(GFR)小於30(慢性腎髒病4期、5期),或者是其他原因如服用某些會升血鉀的藥物導致血鉀高的人,這兩類人則必須嚴格限鉀,低鉀飲食的要求是每天鉀攝入量小於2000mg。而其他大部分腎友不需要“戒備”高鉀的健康食物,可以放心。

醫生要求限鉀的患者,吃許多高鉀黃色水果時都要長個心眼,小心不要吃太多。
例如100g香蕉含鉀256mg,1根香蕉差不多有3兩(150g),那麼光是吃一根香蕉就吃了將近400mg鉀,那就少吃。

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