很多糖尿病患者有一個認識誤區，就是：打胰島素就說明我的糖尿病已經到了非常嚴重的階段。這種認識誤區想必是很多糖友都從心裡預設的。事實上，並非如此。早期、適時地使用胰島素已經是糖尿病醫生普遍認同的共識。

糖尿病是個複雜多變的疾病，病情也是同理。糖尿病的病情需要病史長短、血糖控制的好壞、併發症的多少和程度、胰島功能、合併的疾病以及全身臟器的功能等多個因素進行綜合評判。打與不打胰島素則主要根據近期血糖的控制、是否存在急性併發症等來決定。

 

比如說，一個65歲的初診斷糖尿病患者，一直身體健康，喜好甜食。最近體檢時發現空腹血糖達15mmol/l，但本人並無口乾多尿等不適，進一步查糖化血紅蛋白有9％，肝腎功能均正常。醫生建議他先注射1-3月胰島素。很快，配合飲食控制和適量的運動，血糖降至理想水平，1個多月後，停用胰島素，改用口服藥物。

這個病例即為初診斷糖尿病患者，經過系統檢查，尚未出現明顯的併發症，胰島功能尚可，還處在糖尿病的早期階段。之所以為他注射胰島素，是為快速、有效地控制血糖，解除高糖毒性，使已受損的胰島細胞得到一定程度的休息。當血糖控制平穩後，仍可換回口服藥治療，這也進一步說明，胰島素是不成癮的。

“打了胰島素會抑制我的胰島功能，還是吃藥好一點，吃藥更能鍛鍊胰島功能。”這種觀點往往會延誤糖尿病的治療。

首先，在血糖水平較高的情況下，胰島功能受到抑制。注射胰島素可有效降糖，猶如搬走了胰島身上的大山，充分的休息可使胰島今後更好的工作。另外，注射胰島素並不排斥同時口服藥物。聯合使用降糖藥物，可以從多靶點來改善糖尿病的發展。如注射胰島素可以同時服用二甲雙胍、拜糖平等藥。糖尿病是一個胰島功能不斷衰退的病理過程，胰島功能並不能通過吃藥來鍛鍊，只有良好的血糖控制，才可能在一定程度上延緩糖尿病的發展。

 

還有一部分糖尿病患者，在服用降糖藥時，當口服降糖藥已應用到最優劑量，血糖仍不能滿意控制的情況下，可在醫生指導下，儘早改用胰島素，或將口服降糖藥物與胰島素聯合應用控制血糖。

綜上所述，對於糖尿病患者來說，胰島素是一位真誠的朋友。當你的血糖很高、控制不佳時，千萬不要對他帶著有色眼鏡，抱有偏見。如果醫生做診斷方案時，讓患者使用胰島素，這種情況一定不要因對胰島素的偏見把它拒之門外，耽誤治療的大好時機。