俗話說得好!身體健康者常年輕;無負於人者常富有。大家好,我是Ant小編!讓我們一起來看看今天要討論的肺大泡的症狀及分類,附肺大泡的治療原則很重要!吧!
肺大泡一般繼發於小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結核或肺氣腫,也有一些病因不清的特發性肺大泡。小支氣管發生炎性病變後出現水腫、狹窄,管腔部分阻塞,產生活瓣作用,使空氣能進入肺泡而不易排出,致肺泡腔內壓力升高;同時炎症使肺組織損壞,肺泡壁及間隔逐漸因泡內壓力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。顯微鏡下可見泡壁為肺泡扁平上皮細胞,有時可僅有纖維膜或纖維結締組織存在。下面來看濟南哮喘病醫院專家的介紹:
肺大泡有單發也有多發。繼發於肺炎或肺結核者常為單發;繼發於肺氣腫者常為多發,且大泡常與呈氣腫樣改變的肺組織界限不清。合併明顯肺大泡的肺氣腫也稱大泡型肺氣腫。
肺大泡的臨床分類
根據大泡周圍的肺實質內有無阻塞性肺病的表現,可將肺大泡分為以下三類:
I型 大泡伴正常的肺實質:其特點大泡位於肺實質內,有明確的空腔和邊界。常位於肺尖。大泡較大時,會壓迫周圍肺組織,但因肺實質正常,病人相對無症狀,肺功能仍可接近正常。巨大肺大泡可充填一側胸腔。
II型 大泡伴周圍肺實質的廣泛氣腫:為廣泛肺氣腫基礎上的區域性加重,大泡常為多發、雙側、有植入肺內寬的基底,各大泡的大小和累及範圍常不同,其症狀不僅與大泡的大小有關,而且與其周圍的肺氣腫的嚴重程度有關。
Ⅲ型 毀損肺:為瀰漫性大泡性氣腫,使該區域完全失去肺實質,多侷限於肺段或肺葉,但也可累及一側全肺。
肺大泡的臨床表現
肺大泡病人的症狀與大泡數目、大小以及是否伴有基礎的肺部疾病密切相關。較小的、數目少的單純肺大泡可無任何症狀,有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發現。體積大或多發性肺大泡可有胸悶、氣短等症狀。尤其是體積超過一側胸腔容積1/2的巨型肺大泡,或合併有慢性阻塞性肺病的病人常會有明顯胸悶、氣短等症狀。大泡內感染可出現肺部感染症狀。少數肺大泡病人有咯血和胸痛等症狀。
肺大泡的治療原則
肺大泡是一種不可逆轉的肺部病損,故無有效的葤物治療。手術是唯一的治療措施,但並非所有的肺大泡病人均需手術治療。偶然發現的無症狀的肺大泡一般勿需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發病變。繼發感染時,應用抗生素。如果大泡大於一側胸腔的1/3~1/2,即被稱為巨大肺大泡,因其可壓迫周圍肺組織,改變通氣-血流比,故手術可取的良好效果。
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