2017年美國癌症報告表明，在過去的20年間，癌症總體死亡率下降了25%，主要的功臣就在於“癌症篩查”的推廣。
現在很多人都知道體檢的重要性，每年至少都會進行一次常規體檢。但是隨著一些重大疾病發病率的升高，甚至是體檢後不久查出癌症，不少人懷疑常規體檢專案能不能做到有效篩查。
然而很多看上去高階的體檢專案號稱能篩查腫瘤，但其實對於早期腫瘤的漏診、誤診率卻高得驚人！一不留神，你可能就花了“冤枉錢”。
到底常規專案還有沒有必要檢查，針對某些重大疾病，又該選擇什麼檢查專案呢？馬上就來了解一下。

1，篩查腫瘤

這些專案更靠譜
常規健康體檢的側重點主要在體格檢查、心腦血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面，而非癌症篩查，更適宜身體健康沒有病症、沒有家族病史的人。通常，40歲以上的人，可以考慮每隔3～5年有針對性地進行幾項腫瘤篩查。

1，x光查早期肺癌：太難

很多常規體檢都將x光胸線照射作為篩查肺癌的首選，但實際沒有太大意義。因為它不能有效分辨出可能只有幾釐米大小的早期腫瘤，能確診的大多是肺癌中晚期。
而低劑量螺旋CT能生成高清影象，及時發現早期病灶，再加上幾個生物標記，即便是1釐米的腫瘤，檢出率也可以達到90%。
長期吸菸、有家族病史、來自肺癌高發地區的人，包括肺結節患者等，都應該把低劑量螺旋CT列入肺癌篩查專案。

2，彩超查前列腺癌：不精準

男性彩超中常有前列腺檢查，不過這項檢查作用實在有限，無法鑑定到底是良性增生還是前列腺癌。
真正有效的是檢測PSA，即前列腺特異性抗原，能夠敏感地發現各種前列腺異常，比如前列腺炎、良性增生等。它一般有兩項參考數值，一是血清PSA密度（PSAD），二是血清PSA速率（PSAV）。後者如果超過0.75ng/ml/year，可能預示前列腺癌症，應當進一步活檢。

3，CT檢查乳腺癌：不靈敏

CT、紅外線檢查早期乳腺癌不太靈敏，並不推薦。篩查乳腺癌主要依靠觸診，即觸控胸部是否有腫塊或異物感，還有就是B超、靶向篩查。
40歲以下的女性腺體比較豐富，首先推薦彩超。40歲以上的已婚女性做乳腺鉬靶檢查比較穩妥。
乳腺鉬靶檢查是目前最精細的，且能提前發現乳腺疾病的一種檢測手段，建議半年做一次彩超，一年做一次鉬靶檢查。

4，血檢篩查消化道癌：不明顯

早期胃癌、腸癌、食管癌等都不一定能通過血液化驗指標發現異常，通過指檢篩查直腸癌也效果有限。
胃腸鏡是直觀檢測消化道病變的有效手段，通過胃鏡不僅可以篩查胃潰瘍、胃部腫瘤等胃部疾病，還能篩查食管腫瘤、粘膜損傷等食管病變。腸鏡可以觀察腸道環境，及早發現腸息肉、腸梗阻和腸道腫瘤。

【提示】
動脈硬化是心血管疾病的獨立危險因素。近年來，突發心血管疾病的人越來越多，且年輕化趨勢明顯，如何檢查“血管硬化程度”？
頸動脈是心臟健康的晴雨表。頸動脈超聲，它不僅能清晰顯示血管內膜增厚、血管斑塊、血管狹窄等病變情況，還能進行準確的測量及定位，是早期頸動脈粥樣硬化的視窗。

2，體檢準備不當

可能影響結果
1，體檢需要空腹嗎？
一般情況下，需要靜脈抽血的檢查前應該隔夜禁食8~10小時，以避免食物對血脂等指標造成影響。同時也要避免大量飲水，以免稀釋血液，加快血液迴圈，導致血液中細胞數目檢測不準確。
胃腸鏡等檢查也會限制飲水、排便等，往往會提前告知我們注意事項，如果有疑問也可以諮詢醫師。
2，體檢前服藥會測不準嗎？
常規體檢時，有高血壓病、冠心病的患者，可以在抽取血液標本前服用藥物，一般不會影響結果。
如果不放心，可以分別測量服藥前和服藥後的情況，並告知醫師。
但具有消炎、抗病毒、抗感染作用的藥物，或者避孕藥、止痛藥等可能會導致檢測數值不準確，需要詳細諮詢醫生。

3，體檢不能帶隨身物品嗎？
在進行x光拍片時不要攜帶或穿著任何金屬物品，比如金屬首飾或者有金屬扣的衣物。另外，做一些胸腹部的超聲檢查，比如B超時，最好穿輕薄寬鬆的衣服，或者解開外套方便醫生尋找檢查位置。

4，心情緊張會影響體檢結果嗎？
毫無疑問，心情緊張時會導致人體血壓增高、激素分泌增加，還容易引起腹痛、脹氣、頭暈、尿急等不良反應，不利於進行檢查。
而且緊張等不良情緒會放大檢查帶來的身體感覺，甚至出現疼痛感覺，可能會影響到醫生的判斷。
所以檢查時我們要努力放鬆心情，保持血壓、呼吸穩定，老人和兒童最好由家人陪伴進行檢查。

3，幫你篩查慢性病
常規體檢很有必要
雖然常規體檢具有一定侷限性，但在一些慢性病檢查、重大疾病輔助篩查、以及疾病治療檢測等方面都有著重要作用。不同的身體指標究竟和哪些健康問題有關？

1，血常規

血常規檢查主要是用來判斷人體的血液環境，篩查有無血液疾病，我們需要關注的主要是四項數值：紅細胞數、血紅蛋白濃度、白細胞數、血小板數。
其中，紅細胞數和血紅蛋白濃度過低，可能說明身體貧血，或有出血情況。白細胞數過高，可能說明身體內部有炎症，數值過低，說明脾功能亢奮。血小板數高，有可能有炎症和腫瘤，數值偏低，則可能是再生障礙性貧血，造血功能差。
如果出現了長期的數值異常，或是數值差異太大，有可能預示某種血液疾病，例如慢性白血病、紅斑狼瘡等。
【血常規重要數值標準】
紅細胞數：成年男性為（4.0～5.5）×1012/L，成年女性為（3.5～5.0）×1012/L；
血紅蛋白濃度：成年男性為120～160g/L，成年女性為110～150g/L；
白細胞數：成年人為（4.0～10.0）×109/L；
血小板數：成年人為（100～300）×109/L；

2，尿常規

尿常規是醫學檢驗“三大常規”專案之一，不少腎臟病變早期就可以通過尿液蛋白含量來檢查。對於如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等全身性疾病的診斷，也有很重要的參考價值。
尿液檢查主要有4個指標：蛋白、糖、酮體、膽紅素，全部為陰性時說明身體的泌尿系統健康。
但尿常規並不能檢測出前列腺、宮頸癌等重大疾病，如果有需要，還是應進行腫瘤標記物檢查。

3，肺活量

肺活量與一個人的心肺功能強弱有著直接關係，增強心肺功能可以預防冠心病、高血壓、心臟病等心腦血管疾病。
健康人群裡，男性肺活量應達到3500ml，女性應達到2500ml，肺活量明顯減小是限制性通氣障礙的表現。

4，體脂率

體脂率指的是脂肪在體重中所佔的比率，體脂率高的人，因肥胖而患病的可能性更大。體脂率不足的人，說明身體素質差，平時所需的營養攝入不足。
【體脂率計算公式】
成年女性：
引數a=腰圍（cm）×0.74，引數b=體重（kg）×0.082+34.89，
身體脂肪總重量（kg）=a－b；
成年男性：
引數a=腰圍（cm）×0.74，
引數b=體重（kg）×0.082+44.74，
身體脂肪總重量（kg）=a－b；
體脂率總公式：體脂率=（身體脂肪總重量÷體重）×100%。
正常範圍：普通女性為20%~25%，普通男性為15%~18%。
比起秤體重、量三圍，這項數值能更加準確地判斷肥胖程度，幫你瞭解體內的脂肪含量。如果體脂率較為正常，但腹部肥胖，可能代表著內臟脂肪過多，患高血壓、腎病、糖尿病和脂肪肝的風險高。

5，聽力、視力

越是年紀大的人，越是有必要檢查聽力、視力、語言表達能力和記憶力。一些重大疾病在早期可能會影響到感官系統，比如腦部腫瘤壓迫了視神經，或者糖尿病引起的視力下降等。
如果出現語言和記憶力的快速退化，有很大可能是患了阿爾茨海默病，不及時治療，將引起嚴重的後果。

6，血糖、血脂和血壓

年齡超過40歲的人群，血糖、血脂和血壓的檢測必不可少。特別是體型肥胖、長期服用藥物、有家族病史或患有慢性病的人，更要做好長期檢測記錄，才能及早預防突發性心臟病、腦中風、動脈栓塞等。
【“三高”數值正常標準】
血糖：
空腹（8~10小時未進食）血糖為3.9～6.1mmol/L，餐後2小時在7.8mmol/L以下，為正常情況；空腹超過7.0mmol/L，餐後2小時超過11.1mmol/L，反覆測定2次以上都是這樣，則為糖尿病；血脂：主要包含四項指標，正常範圍是
總膽固醇：2.8～5.17mmol/L；甘油三酯：0.56～1.7mmol/L；高密度脂蛋白：男性：0.96～1.15mmol/L；女性：0.90～1.55mmol/L；低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L；血壓：正常的收縮壓為90～139mmHg，舒張壓為60～89mmHg，脈壓（高、低壓差值）為30～50mmHg。
特別要注意的是，測血壓不能只看血壓高低，脈壓（收縮壓與舒張壓的差值）也非常重要。研究發現，脈壓異常者，心血管疾病的發生率要比正常人高出很多。國內外大多將脈壓＞63mmHg作為動脈硬化形成的危險界限。