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小編葡萄!今天要來說說關於「看看專家怎麼說!血壓老是降不下來,那是因為你忽視了這個重點!」的事!不知道大家對於這個有多了解呢?一起來看看吧!
在我國
約有70%~80%的糖尿病患者
合併有高血壓
而糖尿病和高血壓共存
會增加糖尿病併發症的發生
因此,降血壓也是很多糖友的必修課
血壓老是降不下來
其實,不少人沒控制好血壓
不是因為沒有選對藥
而是因為沒有選對用藥時間
24小時裡,血壓有正常起伏
早上起床後,血壓增高,常在 6:00~10:00 到達最高。此後血壓便逐漸降低,但白天一直維持較高水平,晚上入睡後,在凌晨 3:00~5:00 落到一天中的最低水平。
晚上血壓降幅過高或過低,都不好。這類人發生心梗腦梗、腎功能損傷等的風險更高。
什麼樣的血壓才算控制得好?
普通高血壓人群血壓應降至 140/90 mmHg 以下;
糖尿病或伴有腎臟疾病的人群應控制在 130/80 mmHg 以下,尿蛋白大於 1 克/日者,血壓應控制到 125/75 mmHg 以下。
除了要降低整體血壓水平,還要有效抑制清晨時段血壓的快速上升,並且保證夜間血壓的適度下降。
降壓藥到底該怎麼吃?
血壓高峰出現的前 2 個小時,是比較妥當的服藥時間點。所以,臨床醫生通常會給大多數人如下的服藥建議。
1
中、短效製劑
短效藥物如硝苯地平(心痛定)、維拉帕米(異搏定)、地爾硫卓(恬爾心)等的特點是起效快、作用消失也快,一般需要每天吃兩三次。
如果每天需要吃兩次,建議在早上 7:00 和下午 15:00 吃。
如果每天需要吃三次,建議在 6:00~7:00,13:00~14:00,17:00~18:00 吃。
這樣,能讓藥物在發揮作用時,與血壓高值相遇,提高降壓效果。
2
長效藥、緩釋劑
這些藥物,每天吃一次就行。一般推薦早上起來,6:00~7:00 的時候吃。
如果監測發現晚上睡覺時,血壓下降並不明顯,也可以在醫生指導下,把用藥時間調整為睡前,大概八九點的時候服用。
3
聯合用藥
為了避免漏服,醫生可能會建議幾種藥一起吃,不過也可以晨起服用一種,睡前或傍晚服用另一種。具體怎麼用藥,可以諮詢醫生。
降壓,還需走出這些認識誤區
1
降壓降得越快越好
一般來講,降壓治療要掌握緩慢平穩的原則,數週達到目標值即可。
尤其對中老年朋友,血壓下降過快、過低,反而容易發生缺血,甚至有可能併發腦梗死等嚴重後果。
2
血壓正常了,就可以停藥了?
血壓正常是藥物控制的結果,並不是高血壓被治好了。一旦停藥,血壓很可能出現反彈,有些藥物還會出現嚴重的停藥反應。
所以就算血壓已經保持穩定很長時間,患者也不可隨隨便便停藥。
3
降壓藥用久了,會有耐性?
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