你曾注意過自己或是枕邊人睡覺時會不會打呼嗎?
其實,多數人偶爾會在睡覺時出現輕微打呼,
是因為這個時候全身的肌肉都處於放鬆的狀態,
連呼吸道的肌肉也不例外,
因此呼吸時氣流經過的通道(鼻腔、舌根處)就變得狹窄,
這種情況常出現在過於疲累、呼吸道過敏症,
或是睡前服用安眠藥的人身上。:
很多年齡偏大且身體肥胖的人,
睡覺時也會出現打呼的情況,
偶爾的輕微打呼對生活不至於造成太大的影響,
但很多人都不知道的是,打呼如果嚴重的話,
居然會引發高血壓、腎臟病。:
像是台東一名李姓男子睡覺時總是鼾聲如雷,
不過睡眠品質卻不佳,
白天上班時經常打瞌睡、做事沒有勁,
日前並向醫師求助,
事後經過醫生診斷發現李男罹患嚴重的「睡眠呼吸暫停」,
晚間睡覺時會平均每小時斷氣85次。:
醫生表示,李男因肥胖導致有嚴重「呼吸暫停」,
雖然在呼吸暫停的過程中,李男沒有被驚醒,
不過他已從深度睡眠轉換成「淺眠」狀態,
導致李男白天嗜睡,
如暫停呼吸時間過長恐造成猝死。:
而且睡眠呼吸障礙與高血壓常常一起出現。:
研究發現,有30%~50%的高血壓患者,
伴有睡眠呼吸暫停,
而50%~92%的睡眠呼吸暫停患者,
同時合併有高血壓。
打呼嚴重的人很容易出現「睡眠呼吸中止」,
主要表現為夜間睡眠打鼾、鼾聲不規律、
呼吸及睡眠節律紊亂、反覆呼吸暫停,
或自覺憋氣、夜尿增多、晨起頭痛、
口乾、白天嗜睡、記憶力下降等症狀。
當打呼與高血壓的相關性出現時,
會呈現出以下3個特點:
1、夜間及晨起血壓升高,日間血壓升高或正常。
清晨睡醒時血壓比睡前明顯升高,
白天及晚間睡前血壓較低,部分患者白天血壓正常,
只有通過動態血壓監測才能發現有高血壓。:
2、血壓節律紊亂。
一般人的血壓曲線為「勺型血壓」,
上午一個高峰,下午一個次高峰,
凌晨低谷,像一個木勺。
勺型血壓對重要臟器是一種保護,
而此類患者的動態血壓監測顯示血壓曲線為「非勺型」,
甚至是「反勺型」。:
3、單純藥物降壓效果較差。
雖經多種藥物聯合、多次調整降壓方案仍很難將血壓控制達標。
對睡眠呼吸暫停有效治療後,
可減少降壓藥的使用量,
甚至少數患者可以停服降壓藥物。:
注意:
打呼打成腎臟病也不是天方夜譚,
只是從打呼到腎臟病,還有一個高血壓的距離:
呼吸道灼傷-呼吸道狹窄-睡眠呼吸暫停-高血壓-高血壓性腎臟病。:
對無法控制的高血壓,
應警惕是否有睡眠呼吸暫停的存在,
需排查下列情況:
1、肥胖。
2、伴鼻咽及頜面部解剖異常。
3、睡眠過程中打鼾,晨起頭痛、口乾,白天嗜睡。
4、頑固性高血壓或隱匿性高血壓,晨起高血壓,或血壓節律呈「非勺形」或「反勺形」改變。
5、夜間反復發作難以控制的心絞痛。
6、夜間難以糾正的心律失常。
7、不明原因的夜間憋醒或夜間發作性疾病。:
如果出現了上述情況,應儘早就醫,
並進行多導睡眠監測、
睡眠評估及動態血壓監測等檢查。