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小編葡萄!今天要來說說關於「甲狀腺癌其實並不可怕,看完就明白了!」的事!不知道大家對於這個有多了解呢?一起來看看吧!
人們都說“談癌色變”,在醫生看來,有一種癌症並不是那麼可怕,它就是分化型甲狀腺癌。日前,山東省棗莊市立醫院內分泌科主任費大東在接受人民網記者採訪時說,分化型甲狀腺癌通常惡性程度不高,且一般預後良好,甲狀腺乳頭狀癌十年生存率在95%以上,是一種溫和的癌症,甚至有“敵人中的朋友”之稱。
近年來,甲狀腺癌的發病率增高,引起了人們的關注。費大東告訴記者,這與甲狀腺疾病的檢出率和診斷技術的提升密不可分。伴隨著高解析度B超的廣泛使用和甲狀腺癌篩查專案的開展,甲狀腺結節的檢出率也一路走高。
95%的甲狀腺結節都是良性別太焦慮
很多人體檢發現自己有甲狀腺結節後都會非常緊張、焦慮,擔心會發展成甲狀腺癌。專家提醒:“20~40歲年齡段的中有相當部分會出現甲狀腺結節,且其中95%的結節都是良性,因此不必太過焦慮。”
良性的甲狀腺結節對身體並無影響。只有少數結節體積過大致使呼吸、吞嚥困難,蔓延到胸腔,或高度懷疑其為惡性時,才需要進行必要的手術治療。而一些體積較小且對身體沒有明顯影響的結節一般無需處理。
什麼樣的甲狀腺結節需要手術
專家介紹,在臨床中接到的甲狀腺癌患者,多數是通過體檢發現了結節,再進一步檢查發現癌症的。一些患者會誤以為,得了結節就有可能得癌症。其實並非如此。
當查出甲狀腺結節,不必要驚慌,應首先找醫生判定結節是良性還是惡性。醫生通過觸診、甲狀腺B超、甲狀腺細針穿刺和抽血檢查甲狀腺功能,來判斷結節的良惡性。抽血檢查一般是三項,即促甲狀腺素(TSH)和遊離三碘甲狀腺原氨酸(T3)、遊離甲狀腺素(T4)。
結節在1cm以下的一般良性可能性大。如果結節大小超過1釐米,一定要做檢查。同時注意檢測甲狀腺功能是否正常,如果有功能亢進的結節,可以手術切除。如果甲狀腺功能低下,要適當補充甲狀腺激素。
良性的甲狀腺結節以觀察治療為主,患者每年做一次B超檢查。一旦懷疑甲狀腺結節是惡性,就要實施細針穿刺進行病理分析,如果診斷高危,要儘快採取手術治療,如果診斷結果是低危,則需緊密觀察防止惡化。
甲狀腺癌是“好癌”治療後生存率很高
大多數甲狀腺癌是“惰性腫瘤”,惡性程度比較低,不愛轉移,也不愛進展。通過規範治療可實現臨床治癒,預後生存期通常可到達數十年。
甲狀腺癌分四類,第一也是最常見的就是乳頭狀腺癌,第二是濾泡狀癌,第三是髓樣癌,第四是未分化癌。乳頭狀癌和濾泡狀癌的發病率比較高,差不多佔整個甲狀腺癌的90%以上,尤其是乳頭狀腺癌,一般說起甲狀腺癌潛意識就是這種癌症。通過治療,乳頭狀腺癌至少有十年生存時間,一般二十年生存率,可以達到90%。
甲狀腺癌的治療:先手術後長期口服藥
“最好的治療方法是手術。”專家說,甲狀腺癌患者在有條件手術的情況下,優先選擇手術治療,既可以清除病灶,副作用也較小。
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對於甲狀腺癌的治療,目前主要靠手術,手術以後,高風險、甲狀腺全切的病人做碘治療,碘治療以後,服用甲狀腺素替代,這就是目前學術界倡導的甲狀腺癌多學科診療模式。
術後一般需要長期口服甲狀腺素,但服藥也需要遵照醫生是囑咐。“根據患者不同的情況,用藥情況會有所區別。比如一個術前高危的患者,手術全切,那麼服藥的量可能比較大;同樣患者,只切除了部分甲狀腺,他自身還保留了一部分甲狀腺的功能,我們的用藥就不同。此外,是否接受過碘治療,以及術後的綜合情況都需要動態評估。”專家說,一般建議患者長期隨訪,聽從醫生的專業的指導。
哪些人更容易患甲狀腺癌?
現代社會人們要承受多方面的壓力,當人長期處於過度勞累、精神緊張、情緒低落的狀態時,容易出現自身免疫調節異常,引起甲狀腺細胞的自身免疫破壞,導致甲狀腺功能下降,人體就會分泌更多的促甲狀腺激素來彌補。這樣一來,就會導致甲狀腺上皮細胞過度增長,容易誘發甲狀腺癌。
專家提醒,這樣幾類人在發現結節時要格外注意:
1.有甲狀腺癌家族史;
2.頸部因需要直接或間接的接受過放射線的人,尤其是幼年接受過頸部X線外照射;
3.頸部有腫塊迅速變大的;
4.淋巴結節邊界不清,固定,活動性差,質硬,表明形成不光滑;
5.聲音嘶啞,呼吸困難,吞嚥有障礙。
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