甲狀腺在人體頸部，酷似一隻展翅飛翔的蝴蝶，甲狀腺的功能是負責合成儲存及分泌甲狀腺激素來調節人體的正常代謝，甲狀腺出了問題，堅持服藥很重要，不過還有一件事情也同樣重要——定期複查。

 

因為複查不僅可以評估病情有沒有變化，還能判斷藥量需不需增減，更能發現藥物有沒有出現副作用。

為此，成都中科甲狀腺醫院文樂斌主任就為大家總結了一份複查清單，涵蓋了大部分的甲狀腺問題，大家可以對號入座、各取所需。

甲亢

 

如果選擇口服藥物治療——

新診斷的甲亢，服藥 1～2 周後要檢查一次肝功能和血常規。

服藥滿 1 月後複查一次甲功、肝功能和血常規。

此後，每隔 1 個月複查一次甲功、肝功能和血常規。

病情穩定後，可延長至每 2～3 個月複查一次甲功、肝功能和血常規。

如果選擇碘 131 治療——

碘 131 治療 1 個月後複查。

此後半年內每 2～3 個月複查一次。

碘 131 治療滿半年後也要複查一次。

甲減

 

新診斷的甲減，開始服藥後每月複查一次甲功。

病情穩定後，可延長至每半年複查一次甲功。

甲狀腺結節

 

初次發現甲狀腺結節後，要先判斷結節的良、惡性，需要檢查頸部彩超和甲功。另外還有一部分結節患者需要檢查降鈣素、甲狀腺核素顯像、細針穿刺活檢等。

如果結節傾向於良性，每 6～12 個月複查一次頸部彩超。

如果懷疑結節是惡性但暫時不考慮手術，至少每 3 個月就要複查一次頸部彩超。

部分患者還需要根據醫囑複查甲功。

橋本甲狀腺炎

 

如果不伴有甲減，每 6～12 個月複查一次甲功。

如出現乏力、嗜睡、水腫、便祕、無緣由的體重增加等甲減症狀，隨時檢查甲功。

如果伴有甲減，按照上述甲減的要求複查。

甲狀腺癌

 

甲狀腺癌分為很多型別，且每個人的病情都不一樣，具體怎麼複查要跟主刀醫生確定好。當然，也有一些普遍適用的複查原則：

根據病情，術後 1 年內每 3～6 個月複查一次頸部彩超，如果沒有癌症復發和轉移跡象，術後 1 年以後可延長至每 6～12 個月複查一次彩超。

術後每 6 個月複查一次甲狀腺球蛋白 Tg 和抗甲狀腺球蛋白抗體 TgAb。

術後如果服用甲狀腺素進行 TSH 抑制治療，還要定期複查甲功，以調整藥量。具體可參考甲減的複查要求。

複查的注意事項

 

上述複查時間並不是絕對不變的，如果醫生有特別的囑咐，請按照醫生安排的時間複查。

如果還沒到複查時間，就感覺身體不舒服了，應該隨時去醫院檢查。

查甲功、血常規、甲狀腺彩超都不需要空腹，但如果同時要檢查肝功能就需要空腹。

複查前一般不需要停藥，除非醫生有過特別的囑咐。比如，一部分甲癌患者，就需要停藥後複查攝碘率。

拿到檢查報告後要及時找醫生看看，要不要調整用藥。不要隔了一個月的時間才去找醫生，可能會耽誤病情。