大家好,我是健康一點靈小編Uber!今天要來說說關於「消防朋友告訴我,這種情況搶救回來不到1%,但正確施救九成可以活命!」的事!不知道大家對於這個有多了解呢?一起來看看吧!
我國居民心髒病猝死的發生率為41.84/10萬,以13億人口推算,心臟猝死總人數高達54.4萬人/年,居全球之首。但我國心臟性猝死的搶救成功率極低,能夠搶救過來的患者不足1%。很多患者由於搶救不及時或措施不當而失去生命。在不同類型的心律失常中,室顫最為凶險,也是造成心源性猝死的最常見原因。防範室顫帶來的致命威脅,應盡快補上急救短板,同時,也需要在治療技術上進一步突破,努力探尋“根治”可能。
房顫、室顫要分清
“房顫”,是心房顫動的簡稱,房顫時心房失去正常的收縮節律和收縮功能,以不規則且極為快速頻率的顫動或蠕動,下傳至心室導致心室收縮的節律也不規則且往往偏快,但由於人體心房和心室之間房室結的自身保護作用,心室收縮的頻率一般不會太快,還能滿足基本的收縮功能需求。因此,雖然很多房顫患者會有心慌、頭暈、乏力等不適,但出現眼前發黑或暈倒者還是少數。不少持續性房顫患者長期24小時處於房顫狀態下,而非正常的竇性心律,也可以生活、工作,甚至運動,生活質量可能會受到一些影響。
“室顫”則大為不同。室顫是心室顫動的簡稱,雖然都是“顫動”,但由於顫動的部位不一樣,後果也大相徑庭。室顫時心室失去正常的收縮節律而顫動或蠕動,完全喪失收縮射血功能,屬於心臟驟停的一種情況,是急危重症,可以導致心源性猝死。
心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律,心室喪失有效的整體收縮能力,而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當於心室停搏。心室撲動常為心室顫動的前奏,也常是臨終前的一種致命性心律失常。
室顫就是心室肌快速抽動超過300次/分,心臟停止有效收縮,無法向心外射血,近似於心臟停搏,屬於高致死性疾病。患者不可能生活、工作,甚至不可能意識清楚地站立。室顫發作,患者立即倒地,意識喪失,可伴有抽搐、二便失禁,醫學術語稱這種情況為“阿-斯綜合徵”,即心源性暈厥。
正確施救,九成能挽回生命
儘管室顫發生猝不及防,迅速奪人性命,但在室顫發生的3~5分鐘內,患者的搶救成功率可以達到90%。有統計顯示,80%的室顫患者發病時有家人陪伴,這意味著如果家人正確施救,把握搶救的黃金時間,患者生還機會極大。但目前我國公眾的急救知識與技能都嚴重不足,這是造成患者救治成功率低的一大原因。
遇到家人發生室顫,心臟胸外按壓很關鍵。當發現患者抽搐、叫之不應、心跳消失,則很有可能為室顫發作,應首先撥打急救電話,同時持續不斷地為患者進行心臟胸外按壓。由於胸外按壓可以維持體內血液循環,而擠壓胸廓也能帶來體內外氣體交換,因此,此時不必為患者做人工呼吸,否則就會造成體內血液循環停滯,這往往是很多人忽略的一點。
室顫的預防
室顫如此可怕,究竟什麼樣的人會出現,又該如何預防呢?室顫幾乎均見於器質性心髒病患者,如嚴重心力衰竭(心衰)、急性心肌缺血、心肌梗死後、電解質紊亂等。如果已經明確存在器質性心髒病,請遵醫囑積極改善生活方式,規範藥物治療以預防室顫的發生。如果被評估為室顫高風險或已經發生過室顫而僥倖經搶救生存下來的患者,可能需要安裝植入式心律轉復除顫器,以便在室顫再次發作時給予電擊除顫挽救生命。
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