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小編葡萄!今天要來說說關於「注意!醫生關心您!別讓你的身體身體比你老!破除高血壓六大迷思!」的事!不知道大家對於這個有多了解呢?一起來看看吧!
很多病人明知自己有高血壓而逃避治療,理由是「要吃一輩子的藥,從此變成藥罐子」,所以能拖就拖,遲遲不肯就醫,醫師常苦口婆心勸病人好好治療,「沒有吃一輩子啊,只吃後面半輩子的藥,卻能減少得心臟病、中風的危險。」
根據衛生部調查,40歲以上的民眾,每3人就有一人患有高血壓;但其中三~四成的人不知道自己有高血壓。
理清對高血壓的迷思,掌握正確觀念,提早為自己的身體健康保本。
■動脈:血壓高可能使動脈內膜增厚,使血管硬化,管壁變厚且狹窄;並會破壞動脈管壁,形成斑塊或動脈瘤,萬一發生主動脈剝離、破裂,將比心肌梗塞更危急,病人甚至來不及開刀就喪命。
■心臟:血壓高造成動脈阻力增加,導致左心室得更用力才能將血液打出去,長久下來左心室會變為肥大,致使心臟衰竭;供應心臟血流的冠狀動脈硬化,因而心絞痛、心肌梗塞的危險增加。
■腦部:高血壓造成腦血管破裂出血,或血塊阻塞血流至大腦各部位,是引起中風主要原因。
■腎臟:血壓高會使腎臟血液迴圈惡化,破壞腎功能,引起腎衰竭。
■眼睛:造成視網膜病變,嚴重會失明。
■代謝症候群:高血壓經常帶來另兩個壞朋友——高血糖和高血脂,將來容易發展成糖尿病、心臟病、中風。
所以,每個人都應知道自己的血壓是多少,若超過120/80 mmHg(毫米汞柱),或者出現頭痛、頭暈、流鼻血等症狀,更需小心是否血壓高。
高血壓治療準則將收縮壓120~139、舒張壓80~89 mmHg,列為高血壓前期(prehypertension)。 這些人將來發生心血管病的機率,比血壓正常人大兩倍。 因此130/85 mmHg,如果沒有糖尿病、心臟病、曾經中風等危險因子,應該調整生活形態控制血壓。
心臟血管內科醫師指出,再好、再有效的降血壓藥物,平均降血壓的功效約是8mmHg左右,有益健康生活方式的效果,不比吃一顆降壓藥遜色。
有助改善高血壓的良好生活形態包括:
■減重:減輕體重對降血壓有顯著效果,維持BMI在18.5~24範圍內。
■採高血壓防治飲食法(DASH):重點在於多吃全穀類、蔬菜水果、低脂肪製品、富含不飽和脂肪酸食物,少吃高膽固醇、高脂肪和太鹹的食物。
■運動:各種有氧運動對控制血壓都有幫助。 健走既方便且有效,最好每天走30分鐘。
■戒菸:抽菸增加壞膽固醇堆積在血管,造成動脈硬化,且會使血管收縮狹窄,增加罹患心血管疾病的危險。
■限制飲酒:少量酒精,有輕微降血壓作用,但超過則會顯著增加高血壓風險。 臺灣國衛院建議,健康人一天酒精量不要超過10公克,大約是一瓶啤酒或120cc紅酒。
■足夠睡眠:壓力大失眠會逼血壓上升,睡得飽血壓才能穩定。
年齡超過50歲的高血壓病人,要降低心血管疾病的危險性,控制收縮壓比舒張壓更重要。 理想血壓應控制在140/90 mmHg以下,對於已經有糖尿病或腎臟病的患者要求更嚴格,應控制在小於130/80 mmHg。
很多病人明知自己有高血壓而逃避治療,理由是「要吃一輩子的藥,從此變成藥罐子」,所以能拖就拖,遲遲不肯就醫,醫師常苦口婆心勸病人好好治療,「沒有吃一輩子啊,只吃後面半輩子的藥,卻能減少得心臟病、中風的危險。」
或者有病患自己當醫生,將每日服用一次,改成兩天一次。 等隔天或接連幾天量血壓正常或稍高,沒有什麼不舒服,乾脆把藥停了。
而停藥後幾天血壓正常,是因為藥物維持血壓效力還在,等到藥物濃度完全消失,血壓會再度上升,回到沒控制的高血壓狀況,將來發生合併症的機會同樣高。 更且,有些藥若驟然停用,可能會使血壓反彈、心跳加快更危險。
因此,正確減量應由醫師判斷,不是拉長服藥間隔,應是從吃一顆改為半顆,或改用其他類降壓藥物。
診治高血壓,需考量病人的年齡、性別、有沒有抽菸、糖尿病、心臟病、腎臟病等問題;且要評估高血壓是否已經造成病人心、腎、腦、血管等重要器官傷害;再決定該用哪種作用機制藥物,最終目標是希望降低心血管疾病和腎臟病的發生率,成為個人專屬的血壓治療。
因此,即使血壓同樣是150/100 mmHg的兩位病人,有可能甲病人只需降血壓,但乙病人還需考量心臟擴大問題,治療方式不同。 病人千萬不要貪圖省事亂吃他人的降壓藥。
高血壓藥物進步快速,選擇慢慢釋放藥效、一天吃一次的長效型降壓藥,可以增加病人長期服用意願,但大部份高血壓患者仍需2種或2種以上降壓藥才能控制血壓在理想範圍。
有些病患常抱怨吃了降壓藥,出現頭暈、乾咳、臉紅、陽痿等副作用。 最好在下次就診時告訴醫師,真有不適,醫師可以改處方,千萬不要自己停藥。
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