高血壓突然升高,會對身體帶來一定的傷害,需要緊急處理,急救方法一定要牢記。下面一起來看看有哪幾種情況?原發性高血壓是一種慢性病,血壓波動的幅度不會很高,血壓突然升高時有兩種情況?
一種是因為某種繼發性高血壓,如患急性腎小球腎炎或者是嗜鉻細胞瘤突然發作,都會使血壓突然升高,可以達到200/140毫米汞柱以上,並伴有劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、大汗淋漓、心跳加快、面色蒼白,病情來勢非常洶湧。出現這種情況的高血壓病患者,大多數都是年齡比較小的。
另一種情況是,原來就有高血壓病史,血壓在原來的基礎上突然升高,發生這種情況的原因常常是精神過度緊張、情緒過分激動,或者是停止服用降壓藥,也有少數原因不明的血壓突然升高的情況發生。可伴有頭痛、嘔吐、視物不清、心慌胸悶,甚至有意識障礙。這種血壓驟然升高的現象,會反複發作。也有患者血壓雖然急速升高,但症狀並不明顯,也沒有嚴重的心、腦、腎重要髒器損害,這種現象稱為“高血壓緊急狀態”。另外,有些患者還會出現一系列症狀,如發熱、口干、頭痛、眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、興奮、視物不清等,這稱為“高血壓危象”,會引起高血壓腦病,甚至會發生腦出血,上述這兩種情況較為危急,如不及時處理,都會有生活的危險。
高血壓患者如出現頭暈、頭痛等症狀或毫無症症狀而自測血壓為180-200/110-120毫米汞柱時,應立即降壓急救。首先要口服短效降壓藥。常用的有硝苯地平(心痛定)、卡托普利(開博通)、可樂定和拉貝洛爾(柳胺苄心定)等,其中硝苯地平和卡托普利起效較快。如果患者平時服硝苯地平、卡托普利等藥,則可兩藥合用,或先服硝苯地平,半小時至一小時後血壓未見明顯改變則可加服卡托普利或可樂定。若患者有惡心嘔吐時,則可將硝苯地平或可樂定等舌下含服,並持續監測血壓,如血壓控製不理想或症狀加重時,應立即送醫院治療。此外必須要注意,從未服過硝苯地平的初發患者要慎用,這類患者一般都對硝苯地平較敏感,服用後易發生過度降壓。
硝苯地平片”是一種擴血管藥物,它通過擴張血管,降低肢體血管阻力而發揮降壓作用,並具有起效快(數分鍾)、時間短(4~5小時)的特點,平時我們在高血壓的治療時常選用的是“硝苯地平緩釋片”或“硝苯地平控釋片,就是希望病人能夠平穩降壓,不要服藥後使血壓降得太快。
在高血壓的急症治療中,也不都是十萬火急。血壓受情緒的影響存在自身很大的波動性,對超過200/120毫米汞柱的高血壓病人,除非合並有急性的心腦腎並發症,否則都無需過於激進的降壓治療。可在1~2天內將血壓降至160/100毫米汞柱。