(以下為醫生口吻)
去年冬天的一個晚上，我在家裡突然接到一位患者的電話，語氣中又急又怕，原來她當日上午月經來潮，但經血排出不暢，到中午開始小腹疼痛，陣陣加劇，晚上打電話前疼痛劇烈，伴有肛門憋墜感，結果在衛生間裡從陰道排出一個「大血球」，把她嚇了一大跳。
去年冬天的一個晚上，我在家裡突然接到一位患者的電話，語氣中又急又怕，原來她當日上午月經來潮，但經血排出不暢，到中午開始小腹疼痛，陣陣加劇，晚上打電話前疼痛劇烈，伴有肛門憋墜感，結果在衛生間裡從陰道排出一個「大血球」，把她嚇了一大跳。
「血球」排出後腹痛明顯減輕，也有暗紅色經血排出。
詳細問過病史後，我告訴患者第二天把這個詭異的「血球」帶到門診。第二天在門診，給患者做檢查排除了妊娠之後，仔細觀察了所謂的「血球」，形狀和大小如核桃，顏色紫黯，質地較韌，剖開看其實是血塊中夾雜著片狀內膜樣組織。
痛經大家都比較熟悉，很多女性朋友都深受其苦，不少患者都有經血中夾有紫黯小血塊的症狀，但這樣的痛經和「大血球」又是怎麼回事呢？
原來這就是傳說中可怕的「膜樣痛經」了，是子宮內膜增殖過厚或分泌期內膜不得溶解，整塊的內膜不易從子宮內壁剝脫，造成子宮的劇烈痙攣性收縮所致。
《葉氏女科證治》中就有「經來如牛膜片」、「經來下肉胞」的形象描述，而我的這位患者表現則更為突出，內膜和經血已經混合瘀結成了球狀。
這樣的患者痛經往往非常劇烈，伴隨有四肢厥冷、冷汗淋漓、精神緊張焦慮，反覆發作者痛苦異常。中醫認為這種痛經根本病機仍然在於「血瘀而不通則痛」，但與一般痛經不同，單純從氣滯血瘀或寒凝血瘀論治，療效並不滿意。
現代的一些醫家逐漸認識到本病中的膜樣有形之物，實為瘀久積結而成，當屬中醫「癥瘕」的範疇，非峻藥不能攻之，因此臨床上從活血消癥，化瘀止痛入手方可見效。
這裡給大家介紹兩位婦科名家治療本病的經驗方。
第一首是國醫大師夏桂成創製的逐瘀脫膜湯：:
肉桂3～5g（後下），五靈脂、三棱、莪術、炒當歸、赤白芍各10g，益母草15～30g，木香6～10g，元胡12g，川續斷15g，或加蒲黃6g，三七粉6g，炒枳殼6～9g。
另一首是「朱氏婦科」傳人朱南孫所創的化膜湯：:
生蒲黃24g，炒五靈脂15g，三棱12g，莪術12g，炙乳香、沒藥各3g，生山楂12g，青皮6g，血竭粉2g(沖服)。