2017年2月,我國癌症中心釋出了《2013年中國惡性腫瘤發病和死亡分析》報告。報告顯示,全國2013年新發惡性腫瘤病例約368.2萬例,死亡病例222.9萬例。肺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌、女性乳腺癌、食管癌約佔全部腫瘤新發病例的66%;肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌是主要的腫瘤死因,約佔全部腫瘤死亡病例的70%。
可見,惡性腫瘤是當前人類健康的頭號殺手。雖然至今,癌症的發病原因仍然不明朗,但研究發現,90%~95%的惡性腫瘤與外在因素有關,其中飲食佔30%~35%,菸草佔25%~30%,肥胖佔10%~20%,酒精佔4%~6%,由此可見,惡性腫瘤是一種營養、飲食及生活方式相關性疾病。
腫瘤一旦發生,營養不良就如影隨形。研究顯示,腫瘤患者營養不良發生率為40%~80%,其中20%的腫瘤患者直接死於營養不良。所以,腫瘤患者需要給予積極的營養支援,而且營養治療是腫瘤多學科治療中的核心部分和腫瘤患者最基本、最必需的治療措施。
腫瘤患者的飲食原則是應適當攝入富含優質蛋白的食物,適量多吃蔬菜、水果和其他植物性食物,這些食物可以為身體提供豐富的維生素、礦物質和植物化學物,同時要限制精製糖攝入。因為腫瘤細胞嗜糖,所以糖果、點心、巧克力、冰淇淋、飲料、高糖的蛋糕、餅乾要控制,選擇多糖類的五穀雜糧作為碳水化合物的來源。
1、平衡膳食:腫瘤患者在選擇食物時首先要比例均衡,這樣才能滿足身體對營養素的多種需求。尤其要保證適中的能量和足夠的優質蛋白攝入,維持穩定的體重。腫瘤患者每天的熱量要適宜,限制高能量低營養的食物,可以減輕氧化損傷、增加細胞凋亡和影響代謝酶功能等多種機制影響機體,保持穩定的血糖水平,同時增強吞噬細胞能力和一些DNA的修復,可以對合並的其他疾病(如高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病、肥胖等)起到積極的預防作用。
2、保持適宜的、相對穩定的體重:腫瘤患者體重丟失大於5%提示存在營養不良風險,並會對身體功能及臨床結局造成影響,因此保持適宜的、相對穩定的體重對於腫瘤患者很重要。超重及肥胖患者腫瘤發生率顯著高於體重正常者。消瘦同樣是一個負性因素,體重漸進性下降,或非主觀努力(如節食、減肥、運動)的體重下降是腫瘤復發、轉移、進展的重要提示,體重下降的腫瘤患者預後較差。
3、食物多樣、合理搭配:建議腫瘤患者每天應攝入20~30種食物,其中2/3是植物性食物,1/3是動物性食物。植物性食物不僅提供豐富的碳水化合物,還富含多種防癌的維生素、微量元素及植物化學物,大多數具有腫瘤預防作用的膳食主要是由植物來源的食物組成的。動物性食物如肉蛋奶富含豐富的優質蛋白質,有利於腫瘤患者機體組織重建,免疫細胞更新。
我們在癌症康復治療中,要解決病人的三個問題:分別是:飲食、運動和心理治療。最為重要的是心理治療,這是核心中的核心!在絕大多數醫院裡沒有心理醫生,充其量只是給病人一些關心和安慰。加上一來、醫生也自己認為到這個時候回天乏術,只是盡人事而已;二來、沒有那麼多精力只關注一個病人。所以絕大多數病人就是在這種缺乏心理治療的環境下對自己的健康徹底絕望而直到走向死亡。事實證明:只有心態積極的人獲得了康復!目前的康復率約為20%。
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