孩子咳嗽老不好，給他煮雪梨水、枇杷水、蜂蜜水甚至止咳水，各種方法都試遍了，都不見咳嗽好，到底是怎麼回事？
在門診的時候，常常有家長提出這樣的困惑。
小孩子的免疫系統發展還不完善，再加上小孩子不太會表達自己的不舒服，如果咳嗽老是不好，就要引起重視，有可能是危險的哮喘病。
一、什麼是哮喘？它會遺傳嗎？
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，慢性炎症性疾病，現在也有觀點認為是表現在呼吸氣道的慢性免疫性疾病。
引起哮喘的具體病因，科學家還沒有研究清楚，不過，現在可以證實的是，哮喘跟遺傳和環境有關。
大多數哮喘患兒屬於過敏體質，遺傳因素在很多患者身上都可以體現出來，比如絕大多數寶寶患哮喘，他的父母或者祖父母或外祖父母，都有哮喘或其他過敏性疾病（過敏性鼻炎、特應性皮炎）病史。也就是說，哮喘是可以遺傳的。
環境因素，常見的經空氣傳播的過敏原（蟎蟲、花粉、寵物、黴菌等），某些食物（堅果、牛奶、花生、海鮮類等），細菌病毒感染，氣候變化，運動，藥物等都可能是哮喘的激發因素。
二、哮喘發作時有什麼表現？
哮喘可以是急性發作的，也可以是慢性持續的。
小孩子哮喘大多表現為：反複發作喘息、咳嗽、氣促、胸悶，在接觸了過敏原、寒冷天氣、物理或化學性刺激、呼吸道感染以及運動以後出現，可能會在夜間和（或）清晨發作或加重。
哮喘症狀可在數分鍾內發作，有些症狀輕者可自行緩解，但大部分需積極處理。
咳嗽變異性哮喘，它就是一種以咳嗽為主要表現的隱匿性哮喘，因為哮喘症狀不明顯，常常被家長們誤認為是感冒咳嗽。
三、小孩子出現哪些症狀，要警惕是哮喘？
對於出現下述症狀的孩子，必須高度懷疑哮喘的可能：
1.早上起來或晚上睡覺的時候，經常會咳嗽，而且反反複複；
2.運動或者勞動後容易咳嗽，或咳嗽加重；
3.感冒好了不久又複發，可以持續兩三週
4.感冒後仍持續咳嗽、喉嚨癢，容易口乾口渴
5.經常感冒，而且鼻涕、鼻塞、打噴嚏或面板癢；
6.季節交替時容易發生肺炎；
7.晚上睡不好，白天經常揉鼻子、眼睛，家族中有人得哮喘。
如果有這些情況，家長應該帶孩子去兒科檢查一下。
四、喘息就是哮喘嗎？
哮喘可能會出現喘息，也可能不出現，哮喘的其中一類——咳嗽變異性哮喘一般就不出現喘息，但出現喘息卻不代表就是哮喘，這句話很繞，也就是說，出現喘息不一定都診斷為小兒哮喘，比如重症肺炎的寶寶可有喘息，另外還有心源性疾病引起的喘息等。
喘息兒童如具有以下特點時才高度懷疑得了哮喘的可能：
1．每月超過1次的頻繁發作性喘息；
２．活動誘發的咳嗽或喘息，如奔跑、大笑和劇烈哭鬧；
３．非感染導致的間歇性夜間咳嗽，比如接觸花粉、蟎蟲等致敏源，氣候變化等；
４．喘息症狀持續3歲以後；
５．抗哮喘治療有效，但停藥後又複發。
五、小兒哮喘怎麼治？
如果確定小孩子得了哮喘，就要接受長期持續的規範化治療。
常規的治療主要是接受支氣管擴張劑氣霧吸入治療和吸入激素療法。
支氣管擴張劑療法
這種療法起效快、不良反應少。
氣霧吸人後，藥物可以直接作用於呼吸道而發揮抗炎平喘作用。吸入激素的量很小，並且用藥時間短，所以不用過於擔心激素的副作用。
吸入激素療法
一般用於哮喘嚴重發作時，必要時可靜脈使用激素類藥物，其療程保持數天左右。
六、哮喘發作時應該怎麼處理？
哮喘發作時，小孩子可能會出現呼吸急促、咳嗽、喘息，臉色蒼白、出汗，嘴脣、耳垂和手指頭會發紫，嚴重時可能會昏倒。
家長如果遇到小孩子哮喘發作，可採取如下方式做應急處理：
1.立即找出吸入噴霧劑，讓孩子吸入藥物緩解症狀；
2.讓孩子坐著或者半躺著休息；
3.撥打 120 急救電話，尋求幫助；
4.給小孩子穿衣蓋被，做好保暖，保持環境安靜。
5.平時要留意和學習心肺複蘇術，必要時，可能會用得上。
七、如何避免哮喘反複發作？
1.避免與過敏原接觸
一些研究表明，環境中的某些因素會導致兒童哮喘的發生。現已發現，屋塵蟎、家庭寵物、蟑螂、黴菌、羽絨製品，蠶絲製作的衣、被、香煙煙霧、強烈刺激氣味的物品、花粉等均可為哮喘過敏源。
針對上述過敏原，要及時清除或者清潔消毒。比如考慮塵蟎過敏時要經常用熱水清洗床單被套、用防過敏床墊和枕套。家裡要不要養寵物等。
2.避免環境潮濕
注意房間的濕度，潮濕能促進黴菌、蟑螂和塵蟎的滋生進而增加哮喘發生。
3.避免孩子接觸二手煙
家中有哮喘的小孩，家長最好戒煙。
4.檢查過敏原
有條件時可進行過敏原測定，以確定患兒致病的過敏原。有時查出一堆的過敏物質，可能都與孩子的哮喘沒有關係，所以，家長要跟醫生一起分析，要結合孩子的生活環境和生活習慣，找出可能的過敏原，進行針對性的檢查。
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