(source: toutiao)

醫生建議治療晚期癌症的治療方法不僅取決於醫療方面。他與患者的關係以及他對自己年齡的看法也起到了一定的作用。這是由魯爾大學波鴻大學（RUB）的Jan Schildmann博士和牛津大學的同事一起研究的研究小組發現的。RUB研究人員還探討了患者如何看待和評估他們收到的資訊以進行澄清和決策。醫學倫理學家在“ 腫瘤學家 ”和“ 腫瘤年刊 ” 雜誌上報道。

醫學中最困難的挑戰之一

北萊茵威斯特伐利亞大學初級研究組“生命終結醫學倫理：規範與實證主義”負責人Jan Schildmann說：“先進的危及生命的疾病的治療決定是醫學中最困難的挑戰之一。在這種情況下，通常有關於治療效益和傷害的科學資料很少。科學家Roc醫學倫理與醫學史研究所所長，由Dr. Jochen Vollmann博士領導，研究了癌症患者如何評估潛在療法的解釋以及醫生根據其決定採用什麼標準。為此，研究人員採訪了醫學腫瘤學和癌症患者的醫師，並定性評估了討論。

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個人價值觀影響醫生的治療建議

在為治療作出決定或反對治療時，除了醫療因素外，患者的年齡和生活狀況也扮演了重要的角色 – 例如，是否有家庭成員。因此，參與面試研究的醫生之一說：“我本能地認為，你覺得這是一個年輕家庭的年輕病人，你需要做更多的努力來嘗試幫助他們活一段時間。” 醫生也對自己的年齡和自己的生活情況進行了比較。“我最近有一個年輕女子，與十幾歲的女兒，與我女兒同齡，所以有一種感覺，它不應該影響，但你可以把這個人像你一樣”作為一個採訪的例子。

患者的意願在疾病的過程中改變

為了探討患者的意願，研究人員採訪了胰腺癌患者。結果：治療開始時患者幾乎不能處理他們收到的資訊; 他們對醫生的信心至關重要。其中一位參與者解釋說：“我把我的生命和疾病放在專家的手中，說你會做對的。”然而，在疾病的過程中，人們學會了更好地處理醫生的話語，然後他們想要更多的資訊，並參與到可能的治療方案中。

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反映價值判斷

Jan Schildmann說：“這項定性研究的結果不能應用於整個腫瘤學家群體或所有癌症患者。然而，其他研究小組的結果也指出，醫生的治療建議不僅僅基於醫療方面。“醫生應該反思在建議中發揮作用的價值判斷，還要考慮什麼資訊真正使病人能夠按照自己的願望在某一時刻參與決策。”