很多人問我,醫生,基因能夠改變嗎?
我很無奈地告訴他們,以目前的醫療手段,並不能,我們都知道很多疾病與遺傳密切相關,恰恰是因為基因起了作用,比如父母罹患高血壓,那麼後代罹患高血壓的可能性也會更大,比如父母罹患癌症,那麼後代罹患癌症的可能性也會更大。
當然,基因佔有一部分比例,後天的因素也至關重要。
比如你的父母罹患2型糖尿病,你明明知道,卻還是不注意後天的飲食習慣,大魚大肉,缺少運動,很少進食蔬菜和水果,熬夜等等,那麼,就算你的父母沒有2型糖尿病,你罹患2型糖尿病的機率也會很大。
作為一名婦產科醫生,我們需要把靠譜的知識告知患者,以讓她們慎重對待自己的健康。
就比如卵巢癌,我們都知道它有著密切的家族遺傳史,它與BRCA基因突變密切相關,所以對於有卵巢癌家族遺傳史的女性,要高度引起重視,雖然我們無法改變基因,卻可以通過一定的手段檢測到基因是否發生了突變。
今天,我要說的則是宮頸癌,宮頸癌與遺傳同樣密切相關,但它不像卵巢癌,有那麼明確的BRCA基因突變,有時一種腫瘤的發生,可能會有多個基因的突變,也有一些突變,到現在醫學界也沒弄不清,但是不關是哪一種基因突變,都有一定的環境因素誘發。
一個健康的人,不會天生就發生基因突變,我們每個人的身體裡都有癌基因和抑癌基因,一般情況下,它們保持動態平衡,但是,在某些特殊情況下,一切就與眾不同了。
一個25歲的女子,在20歲那年,母親因宮頸癌去世,她無數次在噩夢中驚醒,卻最終逃脫不了現實的噩夢,25歲的時候,她被確診為宮頸癌。
我們都知道導致宮頸癌的後天因素包括HPV感染、多個伴侶、吸菸等等,高危型HPV16和18與宮頸癌的發生密切相關,而HPV主要通過性接觸傳播,所以多個伴侶又會增加HPV的感染率,隨著時間的延長,HPV產生的病毒癌蛋白,就會作用於抑癌基因P53和Rb使之失活,所以就出現了癌基因強,而抑癌基因弱的局面。
在我們仔細詢問病史的時候,女子承認,她確實交過很多男友,至於到底換了多少任,自己都記不清了,最近一部電影叫前任3,可是她的前任,早已超過了我們的想象。
我們在她體內發現了多種高危型HPV的感染,她符合遺傳+後天致癌的全部,很多人覺得這麼年輕難以置信,可是在證據面前,我們只能說,她太不愛惜自己了。
對於有宮頸癌家族史的女性,應該定期到醫院進行檢查,及時接種HPV疫苗,越早越好,除此之外,還要避免其他的高危因素。
每個人的體內都有癌基因和抑癌基因,理論上,每個人都有發生癌症的可能,請保持良好的生活方式,我們能做的,就是把癌症發生的風險降到最低。