很多女人都知道這麼一句話，「女人以血為本」。如果血虛了，不僅身體會出現各種病證，而且還老得快。但是，很多人卻不知道，中醫有一個引血歸脾的經典良方，對於心脾血虛效果挺好。這個方子就是大名鼎鼎的歸脾湯，藥用白朮1錢、當歸1錢、白茯苓1錢、炒黃芪1錢、龍眼肉1錢、遠志1錢、炒酸棗仁1錢、木香5分、炙甘草3分、人蔘1錢，水煎服。

那麼，歸脾湯有什麼樣的作用呢？一般來講，歸脾湯具有養血安神、補心益脾、調經等作用；適用于思慮傷脾，發熱體倦，失眠少食，怔忡驚悸，自汗盜汗，吐血下血，婦女月經不調、赤白帶下，以及虛勞、中風、厥逆、癲狂、眩暈等症而辨證屬於心脾血虛者。

 

歸脾湯這個方子，最早見於宋代嚴用和的《濟生方》中，是治療思慮過度、勞傷心脾之健忘、怔忡等症的；而後來到了元代危亦林《世醫得效方》中，增加了一些治療範圍，比如脾不統血所導致的吐血、下血等症；直到明代薛己的《正體類要》中，更是增補了一些治療範圍，如驚悸、盜汗、嗜卧少食、月經不調、赤白帶下等症。也正是因為歷代醫家的改進，這個方子才得以廣為流傳，千年不衰！

歸脾湯為什麼會如此神奇呢？當然，肯定還是在於它的內涵。清代著名醫學家汪昂在《醫方集解》中認為，歸脾湯是「手少陰、足太陰葯」，尤其適用於「血不歸脾」的病機。方中「參、術、黃芪、甘草之甘溫，所以補脾；茯神、遠志、棗仁、龍眼之甘溫酸苦，所以補心」。而全方的妙處在於當歸，「當歸滋陰而養血，木香行氣而舒脾，既以行血中之滯，又以助參、芪而補氣」。

從配伍來講，歸脾湯算得上是一個十分經典的方子，君臣佐使，中規中矩。全方以人蔘、黃芪、白朮、甘草等甘溫之品補脾益氣以生血，使氣旺而血生，為方中主帥，為君葯；再以當歸、龍眼肉甘溫補血養心，茯苓、酸棗仁、遠志寧心安神共同輔助君葯，是為臣葯。

 

君臣之葯已定，佐使之葯相繼歸位，這樣上下通貫、首尾呼應，環環相扣，如環無端。那麼，這個方子的佐使葯又是如何設置的呢？全方以木香辛香而散，理氣醒脾，與大量益氣健脾葯配伍，復中焦運化之功，又能防大量益氣補血藥滋膩礙胃，使補而不滯，滋而不膩，是為佐葯；最後以生薑、大棗調和脾胃、以資化源，是為使葯。

歸脾湯這樣配伍，有三個妙處，一般人卻看不懂。一是心脾同治，重點在脾，引血歸脾大有「母憑子貴」之意，使脾旺而氣血生化有源，這樣來反哺心血的虧虛；二是氣血並補，但重在補氣，因為中醫認為「氣為血之帥」，氣旺而血自能生，血足則心有所養；三是大隊補氣養血葯中佐以木香理氣醒脾，意思是使全方補而不滯、滋而不膩。

綜合全方，就能起到益氣補血、健脾養心的作用，是治療思慮過度、勞傷心脾、氣血兩虛的經典良方。現代研究認為，歸脾湯還可用於消化性潰瘍、神經衰弱、原發性血小板減少性紫癜、更年期綜合征、崩漏、血吸蟲病兼有心臟雜音等症辨證為心脾血虛者。

 

歸脾湯之所以這麼奇妙，是因為方中的十味葯，暗含了三個經典名方的影子。比如四君子湯，方中有人蔘、白朮、茯苓、甘草四味葯；又比如當歸補血湯，方中有當歸、黃芪兩味葯；還比如補中益氣湯，方中有人蔘、黃芪、白朮、甘草四味葯，把健脾、益氣、補血、養神的功能演繹的淋漓盡致。從這個角度不難看出，這麼經典的方子，必有它經典的道理。