一提起秋冬,身體中不少部位都會打“冷顫”,其中就包括心血管。
隨著氣溫越來越低,受到寒流侵襲,心血管就會出現收縮、痙攣、血黏度增高,很容易拉響心血管疾病警報,堵塞全身健康通道。
據世界衛生組織公佈的全球十大致死病因中,心血管疾病常年處於首位。
《生命時報》(微信內搜尋“LT0385”即可關注)邀請專家,提醒你預防心血管疾病要趁早,教你養成遠離心血管疾病的好習慣。
受訪專家
華中科技大學附屬同濟醫院心血管內科主任醫師 郭小梅
東南大學附屬中大醫院心血管內科主任醫師 馬根山
北京醫院心血管內科副主任醫師 李康
首都醫科大學附屬北京安貞醫院幹部保健科副主任醫師 周志明
天津營養學會名譽理事長 付金如
年輕人,當心你的心血管
按照世界衛生組織給出的定義,心血管疾病由心臟和血管疾患引起,包括冠心病、卒中、高血壓、心衰等。
國家心血管中心釋出的《中國心血管病報告2017》顯示,我國心血管疾病患者人數達2.9億,心血管病死亡佔居民疾病死亡的40%以上,高於腫瘤及其他疾病,是城鄉居民死亡的首要原因。
心血管病具有高發病率、高患病率、高死亡率及高醫療負擔的特點。
不少年輕人,雖然看起來很壯實、精力也充沛,但身體裡的血管卻正在悄悄老化,慢慢失去彈性,很可能沒引起你重視的時候就給予致命一擊,新聞中年輕人猝死的事例屢見不鮮。
隨著社會競爭激烈加上上班族工作生活壓力大,過勞現象很普遍,接踵而來的諸如失眠、心情差、久坐、缺乏運動、飲食不規律等不健康生活方式直接導致心血管亮起紅燈。
以前心腦血管都是老年病,現在二三十歲的動脈硬化患者並不少見,發病年齡提前了二十年。心血管疾病正在呈現年輕化趨勢,更要引起重視。
破除心血管健康的8大謠言
●謠言1:有心臟病家族史,一定會得心臟病。
廣義的心臟病主要包括冠心病、心肌病和心律失常等疾病,其中肥厚型心肌病、擴張型心肌病和某些心律失常疾病(如長QT間期綜合徵)等與遺傳密切相關。
而冠心病僅具有家族聚集現象,同一家族的成員發病機率相對較高,主要與高鹽、高熱量、吸菸等不良生活習慣有關,但不能絕對說有家族史的人就一定會發病。
●謠言2:“好膽固醇”足夠高,可抵消“壞膽固醇”的不良影響。
膽固醇分好壞,好膽固醇即高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),是一類可抗動脈粥樣硬化的脂蛋白,能將血脂轉運到肝臟清除。
壞膽固醇,即低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),主要負責將血脂轉送到外周。
如果LDL-C增高,不僅血漿總膽固醇升高,還會刺激體內合成膽固醇增加,進一步增加心血管風險。
所以,好膽固醇高一點對身體有益,但不能完全抵消壞膽固醇的壞影響。
●謠言3:只通過飲食調節,可將壞膽固醇水平降至極低。
體內膽固醇30%來源於食物,70%由肝臟合成產生,因此僅通過調節飲食降膽固醇是不夠的。
心血管疾病高危人群及患者,如LDL-C超標,則應考慮在飲食控制和鍛鍊的基礎上,遵醫囑服用他汀。
●謠言4:得了高血壓肯定有感覺。
高血壓大多病情隱匿、進展緩慢,往往缺乏特異性症狀,一般在體檢時才發現,日常易被忽略。
因此,如果發現血壓經常高於140/90毫米汞柱,或24小時血壓波動很大,就應該及早就醫。
●謠言5:所有脂肪都有害。
脂肪提供熱量,分為飽和脂肪、不飽和脂肪和反式脂肪3類,需要區分好壞。
人造反式脂肪(部分氫化植物油)是壞脂肪,常見於烘焙食品和加工食品中,會導致LDL-C水平增高。
推薦攝入不飽和脂肪(如魚油),限制飽和脂肪,注意搭配好數量和型別。
●謠言6:每週2~3小時劇烈運動能保證心血管健康。
運動因人而異,存在個體差異,如心梗患者劇烈運動易發生心衰。
美國心臟病學會推薦,每天40分鐘、每週4~5天的運動量較合適,大家可根據自身情況靈活選擇。
●謠言7:搭橋手術和支架植入會修復受損心臟。
搭橋手術和支架植入的目的是幫助心肌恢復血液供應。
打個比方,假如心臟是一塊麥田,給心臟供血的血管就像澆灌麥田的溝渠。
如果血管堵塞,血供不足,心肌就會受損,嚴重時發生壞死,就像乾旱所致的麥苗乾枯。
重新給麥田灌水能否拯救麥苗,得看麥苗的枯萎程度,同樣,搭橋和支架能否修復受損心臟得看心肌是否發生壞死,不能一概而論。
心肌已壞死,就不能從根本上恢復功能;若無壞死則可逆轉心肌活性。
謠言8:女性不用擔心心血管疾病。
肥胖和超重、高血脂、糖尿病等人群均需關注心血管疾病,尤其是女性。
研究發現,女性絕經期後,雌激素水平會降低,心血管疾病風險可增加2~3倍;患糖尿病後,心血管疾病風險可增加8倍。
這筐紅色食物最養“心”
中醫養生理論講“五色入五臟”,紅色食物入心、入血,有利於補益腎臟,促進血液迴圈,因而多吃紅色食物對於保護心腦很有益處。
紅色蔬菜
西紅柿
西紅柿富含的番茄紅素可以降低血液脂質水平,阻礙“壞”膽固醇被氧化,有利於預防動脈粥樣硬化和冠心病。
顏色越紅越成熟的西紅柿番茄紅素含量越高,因此購買時最好挑選紅一些、軟一些的。
紅辣椒
紅辣椒中的辣椒素有調節脂質過氧化和保護心血管的功能。
但是辣椒素含量越高的辣椒越會刺激胃酸分泌,增加飢餓感,提高食慾,肥胖者要少吃;有消化系統疾病的患者儘量不吃。
甜菜
甜菜根含有硝酸鹽,可以增加血液中一氧化氮的濃度,進而促進血管舒張,起到降壓的作用。
但甜菜的熱量在各種新鮮蔬菜中相對較高,有很多蔗糖,含量在13%~17%之間,因此其升血糖的速度較快,肥胖或者血糖高的人要少吃。
紅色水果和果乾
紅蘋果
果膠含量豐富是蘋果最大的營養特點,有助於降低血液膽固醇,此外,蘋果中的葉酸和維生素B對於心臟病的預防也很有作用。
但冬季氣溫較低,即使常溫儲存的蘋果在食用時也會稍有寒涼之感,建議腸胃不好的人可以將蘋果蒸熟食用。
山楂
山楂富含的胡蘿蔔素、山楂素等三萜類烯酸和黃酮類能營養心肌,調節血清膽固醇、血壓和血脂。
但是山楂吃多了易刺激胃酸分泌,出現泛酸等不適症狀,每天吃3~5個即可,也可以切成片晒乾後每天泡水喝。
紅棗
新鮮的紅棗富含維生素C和蘆丁,可以輔助降血壓,但冬季常見的還是幹棗,棗在晾乾後,蘆丁含量變化很小,維生素C損失卻嚴重,只有鮮棗的5.8%(14毫克/100克)。
此外加熱對蘆丁的損失會較大,最好把幹棗當零食,每天吃一把(40克左右,大的和田玉棗約3個,小的金絲棗約12個)。
枸杞
有研究表明枸杞中的枸杞多糖具有降脂、降壓功能,但枸杞性熱,吃得過多易上火,每天食用量最好控制在十幾粒,可以直接嚼著吃、泡水喝或熬粥。
紅色糧食
紅薯
紅薯的類黃酮含量和花青素含量豐富,有益心腦血管健康,但蛋白含量較低,不能完全替代主食,所以吃紅薯時要多搭配其他糧食和蔬菜。
紅豆
古代李時珍把紅豆稱作“心之谷”,它能清心火,也能補心血,富含的粗纖維有助於降血脂、降血壓、改善心臟功能。
其澱粉含量接近穀物,蛋白含量高於穀物,做成紅豆沙可以替代部分主食,搭配桂圓熬粥能滋養心脾。
紅色飲品
紅茶
相關研究證實,與不飲茶者相比,飲用紅茶的人低密度脂蛋白和血壓更正常,罹患心臟疾病的風險也較低。
建議兩餐之間的白開水可以用紅茶替代,但不要太濃。
好習慣幫你遠離心血管疾病
除了飲食上注意少油少鹽,多吃紅色護心食物,還要做到以下3點:
1
運動
運動在預防心腦血管病中起著很重要的作用,但運動要注意的是,要達到一定的強度才有預防疾病的效果,但強度又不能過高。
運動時,心率要維持在“170-年齡”這個水平上。
2
定期體檢
腹部肥胖7、8年以上的人、糖尿病7年以上的人、高血壓的人、血脂高的人以及家族中有心腦血管病的人等,都屬於高危人群。
因此,對於心血管病的高危人群,一定要定期找有經驗的心血管專科醫師做體檢,將常規心電圖和運動心電圖作為主要檢查專案。
3
戒菸
香菸中含有的尼古丁等多種毒素,會損傷血管內皮,導致血管痙攣,使人心跳加快、血壓和膽固醇升高,增加形成血液凝塊的可能,誘發動脈粥樣硬化。
粥樣硬化斑塊一旦破裂或脫落,會在短時間內堵塞血管,導致急性心梗或腦中風,嚴重危及生命。
長期吸菸會誘發冠心病、心律失常及房顫等心血管疾病,特別是冠心病,且被動吸菸者也會受到極大傷害。