大家好,我是健康一點靈小編!今天要來說說關於「不聽信醫囑亂吃藥,小心這5件事找上你!」的事!不知道大家對於這個有多了解呢?一起來看看吧!
網上一直在傳阿司匹林是救命的三大法寶之一,患有心臟病發作的人都需要服用阿司匹林,阿司匹林真的有那麼神奇嗎?小編今天就跟大家科普一下小知識,服用阿司匹林這種藥品的需要注意的5個誤區。
一、阿司匹林介紹
為預防各種缺血性心腦血管病的發生,臨床上有許多中老年人都需要長期服用阿司匹林(ASA)。
目前,公認低劑量阿司匹林(ASA)(75~325 mg/d)具有抗血小板聚集作用,能起到預防各種缺血性心腦血管病的作用。但隨著低劑量ASA在臨床上的廣泛應用,且多為長期服用,甚至終生應用,ASA不良反應亦較常見,長期服用阿司匹林應引起人們的重視。
二、服用誤區
1.風險評估
如果未經過專業醫生的評估,不可經常服用阿司匹林。心臟病或卒中風險取決於已知和未知的多種因素。如果醫生對患者心臟病和卒中風險評估不準,用阿司匹林預防心臟病和卒中就不一定恰當。
當然如果停用,也不能隨意停用,也需經過專業評估。
2.病史
當你因其它疾病就診時,你應該向醫生說明。因為它與其它藥物有相互作用,更常見的是如果這段時間要接受其它手術,你應該知道手術的額外風險。
由於阿司匹林具有抗凝血作用,會使手術出血風險加大。平診手術,醫生會建議患者在手術、檢查或拔牙前至少5天停止服用阿司匹林。如果急診手術,則需再次評估手術必要時間。
3.阿司匹林並非靈丹妙藥
阿司匹林與青黴素、安定一起被認為是醫藥史上三大經典傑作。阿司匹林在疾病健康領域的作用很大,包括退熱、解痛、抗癌,因此有時其作用會被誇大。但阿司匹林並非靈丹妙藥,並非萬能藥物。
在心臟病和卒中預防方面,保持健康的生活方式比服用阿司匹林更重要,而不是單純服用阿司匹林後就可以高枕無憂,免於心腦血管病了。
也有人將它當作降脂藥物使用,誤認為是他汀類降脂藥。
4.阿司匹林功效
心肌梗死發作時,阿司匹林可快速抑制血小板聚集,對延緩疾病發展有一定作用。對心肌梗死急救時,服用阿司匹林可使死亡率下降20~30%。
歐洲的胸痛指南中建議,懷疑心肌梗死患者患者應立即呼叫急救,同時服用阿司匹林。但非專業人士對心臟病缺乏鑑別知識,消化道疾病或主動脈夾層情況服用阿司匹林反而有害,建議懷疑心臟病發作時首先呼叫急救,在急救專業人員指導下用藥。
急救時,劑量不能太小應達到300 mg,應嚼碎服用,吸收迅速儘快發揮藥效。
5.與其它藥物合用,要慎重
1.阿司匹林與維生素B1同服,會增加患者的胃腸道反應;
2.阿司匹林與抗凝藥中的雙香豆素合用,易致患者出血;
3.與降糖藥D860同用,易致患者出現低血糖反應;
4.與腎上腺皮質激素合用,易誘發潰瘍;
5.與甲氨蝶呤同用,可增強其毒性;
6.與利尿劑同用,容易造成患者水楊酸中毒;
三、服用的8項注意事項
1.其實,在哪個時間段服藥並不重要,只要長期堅持服用阿司匹林就能獲得持續的血小板凝聚抑制效果。
從藥效來講,目前專家們的共識是:長期服用阿司匹林的作用是持續性的,早晚沒有多大區別,關鍵是堅持。
2.阿司匹林還會與布洛芬和萘普生等非甾體抗炎藥(NSAIDS)、華法林等血液稀釋藥物以及氯吡格雷(波立維)或噻氯匹定(抵克立得)等抗血小板藥物發生相互作用,應嚴格按照醫囑服藥。
3.老年人胃粘膜對損害因素的適應能力減退,更易引起胃粘膜損傷。
4.為預防ASA所致的胃腸出血併發症,可同時服用預防胃粘膜損傷的藥物,採取預防性抑酸藥物和胃粘膜保護劑合用。
5.目前在臨床上對長期服用低劑量ASA預防缺血性心腦血管病,均應用腸溶衣型或緩釋型ASA,這樣可減低對胃粘膜的區域性直接損傷作用。
6.目前一致認為,過去有消化道潰瘍或出血史者,尤其是過去服用非載體抗炎藥(NSAID)或阿司匹林(ASA)時曾發生過類似病史者,這些患者屬服用ASA易發生消化道出血的高危人,應慎用和禁用。
7.在用藥前最好先查血,如紅細胞、血小板、出凝血時間,期間如患者有上腹不適,應及時檢查或停藥。
8.在臨床上經常遇到因冠心病做過支架的患者服用雙聯抗血小板藥物12個月後,停了阿司匹林服用氯吡格雷。這是不正確的,目前研究證實,氯吡格雷不能替代阿司匹林用於二級預防。
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