胰臟癌被稱為「無聲殺手」,
因為胰臟位處人體的後腹腔,
一般超音波檢查不容易早期發現,
且早期胰臟癌除發生在胰臟頭部,
會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外,
體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀,
等到病人感到明顯不舒服時,往往癌症已屆臨晚期或末期。
5大徵兆當心胰臟癌
無故體重減輕、平臥腹痛明顯等
安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌表示,
根據長期臨床研究觀察,抽菸、肥胖、
喜歡食高脂肪食物、酗酒導致慢性胰臟炎、
糖尿病、感染幽門螺桿菌和有家族胰臟癌病人者,
都屬於胰臟癌的高危族群。
一般民眾假如出現
(1)不明原因的體重下降、
(2)腹部疼痛,尤其平臥時最明顯,趴臥時更緩解的肚子痛、
(3)眼白和皮膚變黃、
(4)血糖突然升高、
(5)大便外觀油油(脂肪便)等,
便應提高警覺,盡快到醫院檢查,
如抽血檢查癌症指數、腹部電腦斷層等,
才能盡早診斷出早期胰臟癌,做適當有效的治療。
胰臟癌病灶發生於胰尾 雖易手術但難初期發現
安南醫院一般外科主任黃德佳表示,
胰臟癌是難以篩檢的癌症。
胰臟位於橫貫腹部深處且連結多處器官,
手術複雜度很高,是消化外科手術中,
除了肝移植,耗時最久的手術。
胰臟頭部位於十二指腸C型彎內側伴有膽管經過,
所以胰頭長癌時會有黃疸,
胰頭癌有較高的機會可以根治性手術,
但是手術複雜而且併發症機會高,
術後往往要住院2周以上。
黃德佳主任指出,胰尾只連接脾臟,
所以手術相對簡單,只要切除後半胰臟加脾臟。
但是胰尾病灶因為沒有症狀,
往往發現時癌症細胞已經擴散,
無法以根治性手術切除。
不論病灶位於何處的胰臟癌,
手術淋巴廓清都十分重要,
藉以得知局部癌症侵犯的情況,
有助於後續的腫瘤治療。
胰臟癌發現多為晚期,
經常會使用腹腔鏡做診斷性分期,
確定沒擴散再進一步手術。
若胰臟癌病況已無法手術根治,
可以針對症狀做消化道或者膽道繞道手術,
改善癌末生活品質。