肝功能減退的一些表現,看看你是否有!

肝髒受損後,可能會出現肝髒功能減退,如果檢查一個肝功,可能ALT、AST等指標會出現明顯升高,血清白蛋白不升高反而降低,也可能會有膽紅素指標的異常,當然,肝功指標異常不能完全對照肝髒那個健康情況,所以,臨床表現等也很重要,更有助於判斷。

 

我們知道我們的肝髒再生修複能力很強大,正常肝髒切掉70%~80%都可維持正常的生理功能,想出現肝功能減退的狀況,肯定肝細胞各種變性、壞死,結構上可能也出現異常,這樣肝髒本身有問題,肝功能才出現問題。

一般來說想出現肝功能減退,應該說大致會經曆正常——代償——失代償(減退)階段,人體也想自己調節過來,可是因為種種原因吧,耽誤了治療,肝髒疲憊不堪,代償不了了,最終代償失敗就進入了肝功能減退的狀態。

當出現肝功能減退的時候,作為消化系統的一輔助消化的器官,消化方面可能會出現問題,食欲減退、惡心、厭食(不想吃飯)、腹脹、吃油膩食物易腹瀉等等,這不僅僅是肝髒直接導致的,還與門靜脈高壓導致的胃腸道淤血水腫,繼而引起消化吸收障礙、腸道菌群失衡等都有很大的關係。

肝髒是人體最大的解毒器官”,當肝髒功能減退時,很容易導致一般情況較差,容易出現“整個人都不好”的現象,消瘦、乏力、精神不振、萎靡、皮膚粗糙、沒有光澤或者水腫、發質干枯、沒有光澤等。

有一種黃疸是肝細胞性的,膽紅素這東西可以在肝髒內生成(衰老的紅細胞在肝髒中分解和破壞可以生成膽紅素),還有,肝細胞攝取非結合膽紅素與葡萄糖醛酸結合形成水溶性的結合膽紅素從膽道排出,這其中環節出現問題,黃疸隨之而來。

黃疸如果比較嚴重了,那就可以在皮膚黏膜上可以看到,無論是患者的眼睛變黃,還是皮膚變黃,還是尿色變黃,這都說明患者黃疸比較嚴重。

肝髒是合成凝血因子的,記得凝血因子II、VII、IX、X都是在肝髒內合成的。如果肝髒出現問題了,肝功能減退了,自然這些凝血因子也會受到影響,凝血因子的缺乏則可以造成凝血時間延長及發生出血傾向。

肝髒是多種激素的“交流場所”,在這里轉化、降解,肝髒是一個大器官,這里出現障礙,依靠這里的激素能“好受”嗎?激素的異常自然會引起內分泌的失調。所謂的“肝掌”不就與雌激素增多有關嘛!

在肝髒合成功能里,有一個很重要的指標,那就是白蛋白。檢查肝功時,醫生很注意這個指標,如果這個指標不正常,明顯降低的時候,那麼一般都是肝髒功能減退,說明肝髒不太好,因為白蛋白僅由肝髒合成。而當低白蛋白時,很容易引起下肢水腫以及腹水症狀。

肝功能減退臨床表現:

身症狀和體征:疲倦,乏力、精神不振,營養差,面色灰暗黝黑(肝病面容)、皮膚干燥粗糙,水腫,舌炎,口角炎等。不規則發熱與病情活動和感染有關。

消化系統症狀:食欲減退為常見症狀,惡心,進食油膩肉食易腹瀉。上述症狀的出現於胃腸道淤血水腫,消化紊亂和菌群失調有關,出現黃疸是肝功能嚴重減退的表現

出血傾向和貧血:由於肝合成凝血因子的減少、脾功能亢進和毛細血管脆性增加,導致凝血障礙。常出現鼻出血,牙出血、皮膚紫癜,胃腸出血,月經過多。由於營養不良(鐵,葉酸。維生素B12缺乏,)各種出血,導致貧血。

內分泌失調:雌激素減少,雄激素和糖皮質激素減少,上腔靜脈出現蜘蛛痣,大小魚際皮膚發紅,出現肝掌。腎上腺功能減退出現皮膚色素沉著。

胰島素增多:因肝髒對胰島素滅活減少,使糖尿病增高。但同時肝功能嚴重減退時,肝糖原合成減少,易發生低血糖。

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