昨日下午,我的專家診室迎來了一對母子,母親約摸60歲左右,面黃枯瘦,不苟言笑;兒子大概35歲的樣子,白髮顯見,略微憔悴。
我按例詢問了病人狀況,從兒子口中得知,他們此次前來是因為母親近期不適,到醫院檢查,診斷結果為胃癌中期,後經朋友介紹,特來找我進行中醫治療的。
我對母親的生活習慣、日常飲食等做了詳細詢問,最後意外發現這位母親的胃癌竟然是“節約”出來的。
為什麼說是“節約”出來的胃癌呢?
經母子二人的描述,其中緣由大概是這樣的↓↓↓
這位母親早年喪偶,獨自一人撫養兒子長大,為了供兒子上學,30歲便開始就起早抹黑兼職多份工作,好不容易熬到兒子大學畢業工作,又想著要為兒子攢錢買房娶媳婦,直到55歲才歇下來,在這過程中養成了勤儉節約的習慣,孰不知後來演變成了陋習。
兒子畢業後就有一份比較體面的工作,並且媳婦現在也對這位母親孝順有佳,家庭收入挺不錯,但她依舊堅持“節約”。
有時兒子和媳婦臨時加班或出差不能回家吃飯,原本做的一桌子飯菜預計一個人要吃三四天,母親捨不得倒掉,總是一頓一頓的堅持吃完,有些時候飯菜擱在冰箱裡都產生黴變跡象了,母親還是會撥掉髮黴的部分,繼續食用。
這位母親偏好醃製食品,覺得該類食物易儲存,烹飪方便,並且煮熟以後能長期食用,可以避免多次烹飪浪費氣電。
儘管這位母親知道老年人應多吃瓜果蔬菜,但在購買時,總會刻意去挑選一些商販賣剩下的,說價格實惠,有腐爛的地方削去食用沒有什麼不好。
其實在被診斷出胃癌之前,這位母親偶爾有噁心、噯氣、反酸、嘔吐、黑便等症狀,兒子一直強烈要求帶母親去專業醫院檢查,可是母親堅持說只是小胃病,上大醫院花錢不值,獨自跑到藥店買了一些治療胃病的藥,吃了稍有好轉就仍堅持之前的“節約”習慣。
瞭解其中緣由後,我給這位母親開了一些專門針對治療胃癌的中藥,並叮囑她要更改“節約”陋習,定時過來做複診治療。
事後,我向我的同事述說這個特殊病例時,母愛的偉大讓我們感概萬千,母親的過分“節約”也讓我們唏噓不已。節約是中國傳統美德,但如此“節約”得不償失。
雖然癌變發生、發展是個多因素、多階段長期的過程,但就這個病例而言,不難推斷出這位母親身患胃癌的主要原因是:
1.飲食的不合理。長期食用剩菜剩飯、醃製品、黴變食物等,亞硝酸鹽反覆刺激胃壁,導致癌變。在各種綠葉蔬菜中都含有不同量的硝酸鹽。硝酸鹽是無毒的,但菜在採摘、運輸、存放、烹飪過程中,硝酸鹽會被細菌還原成有毒的亞硝酸鹽。尤其是過夜的剩菜,經過一夜的鹽漬,亞硝酸鹽的含量會更高。而亞硝酸鹽經加熱後,毒性會增強,嚴重的還可導致食物中毒,甚至死亡。
2.治療的不及時。出現上腹部不適及飽脹、食慾減退、噁心、噯氣、反酸及嘔吐、上腹部隱痛、嘔血及黑便、急劇消瘦及嚴重貧血等症狀,應立即前往專業醫院診治,不應憑個人想法處理病情。
就”胃癌“這一病症本身而言,自古在中醫學上並沒有這個病名,多被歸類為“噎膈”、“反胃”、“胃反”、“翻胃”、 “胃脘痛”、“積聚”等範疇。例:《金匱要略·嘔吐噦下利病脈證治》說:“脈弦者,虛也,胃氣無餘,朝食暮吐,變為胃反”。《素問·腹中論》說:“病有少腹盛,上下左右皆有根……病名伏樑。……裹大膿血,居腸胃之外,不可治,治之每切按之致死。”《難經·五十六難·論五臟積病》又說:“心之積,名曰伏樑,起臍上,大如臀,上至心下,久不愈,令人病煩心。”等著名中醫典籍皆有記載胃癌症狀。
現代中醫認為胃癌是一種脾胃功能失常的病變,多因憂思惱怒,情志不遂或飲食不節,致肝失疏洩,胃失和降,或久病損傷脾胃,導致肝胃不和;或者正氣不足,尤其是脾胃虛衰,加之情志、飲食失調,導致運化失職,痰凝氣滯,熱毒血瘀交阻於胃,積聚成塊而發病。而歷代中醫家也將胃癌病機大致分為了三類:
【胃中無陽】——《臨證指南醫案》曰:”夫反胃乃胃中無陽,不能容受食物,命門火衰,不能燻蒸脾士,以致宿食入胃,不能運化,而為朝食暮吐,暮食朝吐。”
【熱者津傷】——三陽熱結,灼傷津液,三門乾枯,水谷出入之道不得流通,胃脘幹槁,食下即吐。
【肝經氣鬱】——情志不舒,肝氣抑鬱則氣滯,氣滯必致血行不暢,而凝結成瘀血。胃脘疼痛脹滿或如針刺刀割者,多有氣結、痰凝、血瘀、食積的病機。
上述病理過程經常交織兼夾出現,導致胃癌的眾多證型。
對於胃癌的治療,中醫藥對胃癌的治療具有較強的整體觀念:胃癌儘管是身體的一區域性病變,但實際上是一種全身性的疾病。對大多數的胃癌病患者來說,區域性的治療是不能解決根治問題的,而中醫講究從整體觀念出發,實施辨證論治,因此考慮到了區域性的治療,又採取扶正培本的方法,對於改善病患的區域性症狀和全身狀況都具有重要作用。
我也曾明確提出過反對癌症患者做手術、放療化療,認為治療癌症應堅持與腫瘤癌症和諧相處和用中藥、鍼灸等手段化瘤兩大原則。這不是否定西醫,而是我20多年臨床經驗為廣大患者說明在治療癌症方面,中醫治療的理論和實踐,以及具備的優勢。我多次表示癌症並非絕症,如果能夠發現,找到方法,用對合適的中藥,一些癌症治療效果是非常理想的。
《黃帝內經》著:“脾胃是後天之本,脾胃不好百病叢生。”養好脾胃,是一個人生存發展的基礎。在日常生活中,我們應該注重養胃氣,護胃部,注重改善不健康飲食習慣,培養好的生活規律,防止胃病衍生,杜絕癌變。凡出現下列情況者,應高度警惕,並及時進行前往專業醫院進行檢查,以明確診斷治療:
▋40歲以後開始出現中上腹不適或疼痛,無明顯節律性並伴明顯食慾不振和消瘦者;
▋胃潰瘍患者,經嚴格內科治療而症狀仍無好轉者;
▋慢性萎縮性胃炎伴有增生患者,經內科治療無效者;
▋中年以上患者,出現不明原因貧血、消瘦和糞便隱血持續陽性者。
最後叮囑各位,老一輩不應過分節儉,日常不要為了節省小錢拿自己身體健康作為耗費資本,最後激發重症,花大價錢治療疾病更違背節約初衷。而作為年輕人,應該時刻關心父母健康,不應任由其自我主觀看待病症,每年應帶父母去做健康檢查。如今生活水平儼然提高,無論老年人還是年輕人,要時刻注意養護好自己的胃,不應肆意妄為,損了健康,傷了自己。
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