大陸廣東省中山市一名17歲少女小青(化名),兩個月前無預警出現腹脹、腹痛、腹瀉等症狀,導致全身無力,進而到醫院看診。對此,醫師檢查發現,小青的腸腔內佈滿了正在蠕動的小蟲子,懷疑是她太愛吃生魚片等食物所致。
▲小美腹瀉、肚子痛了2個月,跑了2間醫院都沒有辦法根治,圖非當事人。
綜合陸媒報導,小青2個月前無明顯誘因出現腹脹、腹痛、腹瀉、黏流樣便,甚至1天會出現5到6次,也感覺身體疲乏無力。小青到兩間醫院看病,被依胃腸炎處置,以消炎、止瀉處理卻沒有好轉,症狀卻加重,讓她越來越消瘦。
眼見醫治無效,小青又到第三間醫院看病,醫師幫小青進行檢查,發現小青重度貧血、嗜酸性粒細胞增多,之後做過敏原測試、免疫化驗、大便找蟲卵等檢查皆呈陰性,最後才進行胃腸鏡檢查。
▲小美平時最愛吃生魚片。(圖/Pixabay)
沒想到,小青的腸腔內佈滿了活生生蠕動的小蟲子,讓主治醫師看到都被嚇傻,但透過驅蟲、降酸性細胞、糾正貧血等治療,才讓小青順利痊癒。
小青的主治醫師指出,小青喜歡和朋友、同學一起去料理店吃壽司生魚、生肉片,且逢年過節也會在聚會上把最嫩的魚、肉、菜放入作料拌一拌就直接生吃。因此,懷疑小青腸內的蟲很可能是因長期食用生食的食物導致的寄生蟲嚴重感染。
▲小美的腸道上佈滿寄生蟲。(圖/翻攝半島晨報)
主治醫師表示,寄生蟲的感染會因人而異,對於胃酸分泌比較多的人來說,少量寄生蟲進入人體後,可被胃酸破壞,對人體危害不大;但對於大多數人來說,吃了被蟲感染的魚或豬肉後,蟲卵會進入腸道,在腸道發育成蟲之後,一部分蟲卵再發育成幼蟲之後,繼而會進入腸壁,隨後進入血液、淋巴液、肌肉,在身體各個部位「安家」。
10招減少生魚片蟲蟲危機
1.聞起來沒有異味 :
判斷魚肉是否新鮮很簡單,在買魚或是要吃前,如果聞到酸味、腥臭味,表示它已經上岸很久,也給細菌更多時間孳生,所以一定要避開!
2.少吃淡水生魚 :
魚類可以分成淡水魚,例如:虱目魚、草魚…等;以及鹹(海)水魚,例如:鮪魚、鮭魚…等,因為海水的滲透壓比較高,對寄生蟲來說較不容易生存,相反的,淡水水域更適合寄生蟲生長,淡水魚感染的機率也會更高,因此建議吃生魚片以海水魚為優先選擇。
3.購買冷凍魚 :
不只高溫能殺菌,低溫也可以,在-20℃的溫度下冷凍一個禮拜,或是-35℃冰15個小時,就能殺死大多數的寄生蟲,所以建議吃生魚片,盡量購買急速冷凍的產品。
4.從信譽良好的廠商購買 :
用正確的儲存方式,處理打撈上來的魚,是減少細菌、寄生蟲的第一步,所以好的來源很重要,購買之前不妨多多比較、打聽商家的名聲。
5.不要保存太久 :
買回家的魚沒有馬上吃,一定要冰在冷凍庫,不過為了避免家裡冰箱,溫度不夠低的情況,還是建議盡速食用完畢,不要放太長時間囉!
6.處理之前保持工具清潔 :
注意來源是否新鮮之後,在處理時也要小心,雙手、刀具和砧板一定要洗乾淨,再來,避免魚肉在室溫下放超過1~2小時,因為在魚離開冰箱後,細菌就會迅速孳生,也容易產生大量組織胺,引發過敏!
7.不要依賴哇沙米:
吃生魚片旁邊有一小碟哇沙米醬油是標配,不只能提味去腥,還有殺菌的功效~修但幾壘!這裡有一個很重要的觀念要修正,其實哇沙米(山葵)沒有殺菌作用,也不會消滅寄生蟲!頂多是抑制細菌生長的速度, 所以大家別再以為吃生魚片沾哇沙米就沒事,還是要注意食用量,以及魚肉處理方法有沒有適當。
8.控制食用的量和頻率:
對於一般沒有健康問題的人,生魚片偶爾吃,對身體是沒有太多的影響,但如果天天吃、一次吃太多,還是會吃下過多的重金屬、蛋白質、油脂…等,導致營養不良,甚至寄生蟲也可能已經悄悄入侵!
9.特殊族群少吃 :
生魚片屬於生食,而且偏冷的食物,和熟食比起來比較容易有細菌感染、寄生蟲的問題產生,建議腸胃不好、免疫力差、孕婦和其它疾病的患者,盡量不要吃會比較安心喔!
10.多補充維生素B1 :
魚肉含有一種消化酵素(Thiaminase),會分解人體的維生素B1,雖然煮熟之後活性會降低,但如果常吃生魚片的人要小心,容易出現維生素B1不足的情況,除了少吃生魚片以外,也可以多補充有豐富維生素B1的食物,例如:糙米、全穀類、豆類…等。
不管是
美國、歐洲、日本、臺灣等地區,都有針對「生食」進行規範
,不過每個國家的內容都不太相同,像是在臺灣有《生食用食品類衛生標準》針對生食類進行生菌數的控管,以及提及不能有腐敗、汙染、寄生蟲等,但並沒有特別去規範處理程序。
不過國際食品法典(CODEX)中有寫到為
了殺..死生食用的水產中的寄生蟲,必須要保存在零下20度7天,或是零下35度20個小時以上。:
雖然冷凍可以殺死生魚片的寄生蟲,但是不見得能夠殺死所有的寄生蟲,
吃生魚片時最好選擇海水魚製成的生魚片,像是鮪魚、旗魚等
,而
淡水魚的體內所含的寄生蟲種類遠大於海水魚,甚至有些寄生蟲是無法依靠冷凍方式進行處理:
,如果貿然吃下淡水魚所製成的生魚片,可能會讓身體受到嚴重的寄生蟲問題,例如中華肝吸蟲就會造成體內肝臟、膽,被寄生蟲破壞。