心梗後掐哪兒都沒用!心內科醫生透露12個心臟病真相!

冬季天氣愈發寒冷,在冷空氣的刺激下,面板、血管收縮,血壓容易波動,心血管意外多發。
據世界衛生組織公佈的全球十大致死病因中,心血管疾病常年處於首位。
《中國心血管病報告2017》顯示,中國心血管病患病率處於持續上升階段。推算我國心血管病患人數為2.9億,心血管病死亡佔居民疾病死亡構成40%以上,居首位,高於腫瘤及其他疾病。

但有關心血管疾病的知識,大部分人要麼知之甚少,要麼誤區不斷。
《生命時報》邀請專家,告訴你有關心臟病的12個真相。
受訪專家
北京大學人民醫院心內科主任醫師 李學斌
北京大學人民醫院住院醫師 何金山

1、心臟病不能隨便診斷 心臟病不是隨便診斷的,不是曾經胸痛過或心悸過就是心臟病,它需要有明確的診斷標準進行判定。 心臟病有很多種,可以表現為血管問題、心肌問題、心臟電路問題以及心臟瓣膜問題,對應的代表疾病分別是冠心病、心肌病、心律失常和心臟瓣膜病。
而穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛和心肌梗死都屬於冠心病,危險程度依次增加。2、胸痛一定不是冠心病
心電圖的ST-T段改變不一定是冠心病,一閃而過的胸痛一定不是冠心病。冠心病的診斷還需要結合症狀、心電圖、心臟超聲等結果,最終的金標準是冠脈造影。

3、持續胸痛30分鐘,懷疑心梗 典型的心絞痛由運動誘發,持續數分鐘,位於胸骨後,可有上肢、牙齒等部位的放射痛,超過30分鐘的持續胸痛需要懷疑心肌梗死,應立即就醫。 持續疼了幾周或幾個月的胸痛不是心絞痛,持續只有1秒鐘的更不是心絞痛。

4、心梗後掐哪兒都沒用 懷疑心肌梗死時,不要硬撐,按壓穴位、吃丹蔘滴丸也用處不大,必須趕緊去醫院,不要錯過最佳治療時間。 如果明確了急性心肌梗死,評估好了風險,必須早做決定,不能在等待中讓心肌徹底缺血壞死。與其找七大姑、八大姨詢問意見,不如認真聽取接診醫生的建議。

5、支架是救命手術 對於急性ST段抬高型心肌梗死的患者,植入支架是為了挽救生命。 進口支架和國產支架主要差別在價格上,從臨床上使用的效果看,在血管再通和併發症方面並沒有差異。

6、放了支架,就要吃抗血小板藥物 如果放了支架,就要乖乖吃抗血小板藥物,雖然它們會增加出血風險,但這與支架內血栓形成相比,都是小事。 此外,支架不是保險,放了支架也不是萬無一失,該控制的血壓、血糖、血脂還是要控制,該戒的煙還是要戒。
記住,放支架不是為了讓你為所欲為。

7、只要喝酒就會傷身 喝酒有益心血管健康?恐怕只有賣酒的才會這麼認為。適量飲酒也不行,做到滴酒不沾最好!
8、粥樣斑塊不可逆 每個人都會發生動脈粥樣硬化,這從我們十幾歲就開始了,年紀越大越嚴重。藥物治療能夠穩定或延緩粥樣斑塊的進展,但不能逆轉和消除,就像臉上的皺紋,到了年紀,總會有的。

9、竇性心律不是病 竇性心律就是竇房結主導的心律,是正常心律而不是病,每個健康人的心電圖都是竇性心律,心率為60~100次/分。
10、原發性高血壓無法治癒 目前,原發性高血壓不能治癒,偏方不行,中藥也不行,與其苦苦追尋並不存在的除根方法,不如乖乖把血壓控制在正常範圍。
11、年輕人也會猝死 不是隻有年紀大的人才會得心臟病,年紀大的人得冠心病的機會多一些,但30~40歲的心肌梗死也並不少見。

年輕人可能患有心肌病、心律失常,這些都是猝死的高危因素,千萬不要認為死神不會對年輕人下手。

12、突發意外第一時間打120 遇到身邊的人發生意識喪失、呼之不應、脈搏和呼吸消失時,不要試圖用掐人中、鍼灸等方法急救,而應當確認環境安全後,趕緊打電話求救,而後開始心肺復甦。 

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