如何誘導和延長糖尿病蜜月期,“治癒”糖尿病

人人都想“治癒”糖尿病,不用藥物,就能讓血糖接近正常或保持在正常範圍內。
其實,誘匯出糖尿病蜜月期,並延長糖尿病蜜月期,就可以實現你這個願望。

什麼是糖尿病蜜月期
糖尿病蜜月期(honeymoon period)是指1型糖尿病,尤其是少年兒童患者在發病早期,積極接受胰島素強化治療數週或數月內,病人胰島B細胞功能得到不同程度的改善,胰島素用量明顯減少,甚至個別病人可以停止使用胰島素,血糖水平也能維持在接近正常或在正常範圍內。
這個時期對於糖尿病患者來說就像新婚蜜月一樣甜蜜,因此臨床上將這段時期叫做糖尿病“蜜月期”。
蜜月期可維持數週或幾月甚至一年之久,因此也有人稱其為1型糖尿病緩解期。
蜜月期可不是1型糖尿病患者的專利。很多權威的專家、教授,通過臨床觀察發現新診斷的2型糖尿病患者使用胰島素強化治療後,也有部分可以不用胰島素而維持良好血糖達9-50個月之久。
因此,2型糖尿病患者也可以出現糖尿病蜜月期。

為什麼會出現糖尿病蜜月期
在糖尿病發病早期,患者胰腺中的胰島B細胞功能尚未完全喪失。
若能通過早期積極的藥物干預,受損的胰島B細胞功能可以在一定程度上逆轉,從而解除糖毒性作用,讓胰腺得到充分的休息,重新恢復部分功能,並贏得一段不需要藉助降糖藥也能使血糖維持正常的臨床緩解期。
因此,早期積極治療和血糖嚴格控制是能否出現蜜月期的兩個關鍵因素。
對於那些病程較長、血糖控制欠佳,已經造成胰島B細胞功能不可逆轉損害的糖尿病患者,即便實施強化降糖治療,也不會出現蜜月期。
哪些人有希望誘匯出糖尿病蜜月期
1型糖尿病在發病之初就給2-3次或更多次的胰島素注射,經數週後,積極的血糖控制可以使大多數患者進入蜜月期。
新診斷的2型糖尿病患者誘導蜜月期可能性更大,肥胖、病程短,胰島素使用劑量小者,獲得蜜月期時間可能更長。

國內新診斷2型糖尿病患者6個月緩解率約70%。
如何誘導蜜月期出現
任何方法只要能有效地降低血糖,糾正高血糖帶來的糖毒性都有可能顯著改善胰島功能。
糖尿病患者控制血糖的目標是血糖達標,而與什麼方法無關。只要能達標,方法越簡單越好。
但是不能不承認:用胰島素治療能使血糖儘快達標。
所以,對於新診斷的2型糖尿病患者需要積極控制飲食及運動,配合醫生儘早使血糖達標,努力誘導蜜月期。
如何延長蜜月期
研究發現,蜜月期時間長短與糖尿病型別、病程長短、胰島B細胞功能損傷程度等因素有關。

一般來說,2型糖尿病患者的蜜月期比1型糖尿病患者要長,1型往往只有幾個月,而2型的蜜月期可以有幾個月或長達幾年。
無論採用何種方法,只有將各個時段的血糖都控制在正常水平,消除高血糖毒性,才有可能促使胰島B細胞功能的恢復,從而延長蜜月期。
因此,能否有效延長蜜月期,與患者在此期間的自我管理有很大的關係,管理越嚴,血糖控制得越好,其持續時間越長。
糖尿病蜜月期注意事項
處於糖尿病蜜月期的患者切不可盲目樂觀,蜜月期的出現並不等於糖尿病已經完全治癒,只是病情的暫時緩解。
因此,在此期間,糖尿病患者依然要嚴格控制飲食、積極運動,加強血糖監測,這樣才能儘量延長蜜月期的時間。
一旦高血糖再現,也就意味著蜜月期結束,應立即就診並積極接受藥物干預。
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作者:黃小依
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