國際衛生組織呼籲現代人,必須嚴正警惕脂肪肝!

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脂肪肝的發病率近幾年在歐美和我國迅速上升,成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是一種肝臟代謝障礙性疾病,是指肝臟內脂肪蓄積過多。正常情況下肝臟內脂肪佔肝重的3%-5%,如果脂肪含量超過肝重的5%,即為脂肪肝。脂肪肝的平均發病率為10%,北京某國家機構公務員脂肪肝發病率為80%,商界人士脂肪肝發病率在90%左右,75%—90%慢性嗜灑者有脂肪肝,平時應酬多、經常參加“腸胃擴大聚餐”的30—50歲男性屬高危人群。脂肪肝不僅僅帶來肥胖,其惡性發展,影響其它營養素、激素、維生素的代謝,導致肝細胞的再生障礙和壞死,進而形成肝纖維化、肝硬化、肝癌;同時,脂肪肝患者血液粘稠度增加,使動脈彈性降低,管徑變窄,柔韌性減弱,最終導致血液迴圈障礙,心肌梗塞而猝死,或腦血管破裂,中風偏癱,甚至危及生命。

因此,國際衛生組織(WHO)呼籲現代人:警惕脂肪肝!

(source: toutiao)

 

脂肪肝不管理的主要後果:

肝硬化、腹水

肝細胞內長期、大量的脂肪堆積,使其脂肪肝的代謝受到影響,造成大量肝細胞腫脹、炎症浸潤及變性壞死,並發展成為肝硬化,腹水。

肝癌

慢性重症脂肪肝患者還可能出現輕度高膽紅素血癥、膽紅素尿及尿膽元增高和血蛋白與球蛋白的比例倒置,凝血酶元時間延長,導致癌症。

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心肌梗塞、腦中風偏癱

肝臟是脂肪代謝、轉化的重要器官,長期肝內脂肪堆積可以造成血脂代謝異常,導致頑固性高血脂症及動脈硬化,引發心肌梗塞,腦中風偏癱等心腦血管疾病。

臨床統計數字顯示。脂肪肝患者併發肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。

脂肪肝警示著什麼?:

肝臟具有代謝和儲藏能量、分泌膽汁促進消化與吸收、合成蛋白質、解毒和排毒等維持生命的重要功能,肝臟的種種特殊性,使其成為我們生活方式健康與否的“晴雨表”。患了脂肪肝到底預示著什麼呢?

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首先預示著肝臟代謝異常。一般來說,營養過剩形成的脂肪肝是一種良性肝病,如果波及的肝細胞不多,患者常常沒有特異性的症狀。但是,脂肪肝反應出的肝臟代謝異常,卻有可能影響其他器官產生嚴重的疾病。

脂肪肝的第二種預示便是:肝臟功能受到了一定的損害。脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現。脂肪肝使肝內合成的磷脂和血漿脂蛋白減少,長此以往將會影響神經和血管功能,並引起記憶力衰退和動脈硬化。

脂肪肝的第三種預示是:存在慢性肝細胞纖維化和肝硬化的可能。研究顯示,70%的肝硬化最終會演變為肝癌,肝硬化因此被認為是一種癌前狀態。

第四種預示:全身各組織器官的功能衰退。肝臟脂肪堆積,使肝臟合成白蛋白的能力下降,而白蛋白是維持組織器官功能的重要蛋白質。白蛋白低下的人,食慾極差,疲乏無力,易感多種疾病。

第五種預示:壽命縮短。不同病因所致的脂肪肝及其併發的基礎性疾病,都會對患者的生命產生或輕或重、或近或遠的影響。例如,肥胖症和糖尿病併發脂肪肝,患者雖無性命之憂,但生命質量卻大打折扣。調查發現,90歲以上的長壽老人,可有心腦血管疾病、肺部疾病、腎臟疾病,唯獨少見肝臟疾病。可見,肝臟的健康,對人的壽命影響直接而深刻。

脂肪肝的表現:

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1、症狀和體徵

頭昏耳鳴、頭痛、胸悶、心慌氣短;

肥胖、腹脹;

右上腹疼痛不適(肝區疼痛)、肝腫大;

口角炎,口臭、消化不良;

胃腸不適、噁心,反酸;

末梢神經炎;

面板淤斑,角化過度,蜘蛛痣;

腹水、下肢水腫。

2、體檢結果

肝功能檢查:轉氨酶(ATL)升高;白蛋白、球蛋白倒置;

血脂檢查:血清膽固醇甘油三酯升高;高密度脂蛋白膽固醇下降;

B超檢查:肝臟瀰漫性腫大,肝邊緣膨脹變鈍,肝臟切面前半部光點細而密,回聲增強,呈一片雲霧狀,稱為“明亮肝”;

CT檢查:肝臟密度普遍降低,嚴重病例肝CT值呈明顯負值。CT診斷脂肪肝的標準,一般參照脾臟密度。如果肝臟CT值低於脾臟即可診斷為脂肪肝。

如何早期發現脂肪肝:

定期給脂肪肝高危人群作肝臟B超檢查是早期發現脂肪肝的最佳方法。

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脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特別是內臟脂肪性肥胖病人;糖尿病,特別是成年型非胰島素依賴性糖尿病病人;長期大量飲酒者;高脂血症,特別是有血液甘油三酯升高者;長期服用損肝藥物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的個體。

總之,有脂肪肝發病的危險因素者要有自我保健意識,應定期(每年1~2次)作肝臟B超等影像學檢查以早期發現脂肪肝。

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